კალციტონინი - სისხლის ტესტი და რას ნიშნავს

2024 ავტორი: James Gerald | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-01-18 00:19

თიროკალციტონინი არის ჰორმონი, რომელიც ყველა ძუძუმწოვრებში (მათ შორის ადამიანებში) წარმოიქმნება ფარისებრი ჯირკვლის სპეციფიური უჯრედების მიერ. ენდოკრინული ჯირკვლის პარაფოლიკულური უჯრედების პროდუქტი პასუხისმგებელია ფოსფორისა და კალციუმის გაცვლაზე, მონაწილეობს ხერხემლიანთა მრავალბირთვიანი უჯრედების ცალკეული ჯგუფების აქტივობის ბალანსის შენარჩუნებაში. როგორ არის სისხლის ტესტი კალციტონინზე და რას ნიშნავს ის - გაარკვიეთ შემდგომში.

ჰორმონი და მისი თვისებები

კალციტონინი არის ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონი, რომლის ფუნქციები მრავალმხრივია, მაგრამ ჯერ კიდევ ბოლომდე არ არის გასაგები. ზოგიერთი ინფორმაცია (მაგალითად, გავლენა ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების კონცენტრაციაზე მამაკაცებისა და ქალების რეპროდუქციულ სისტემაში) ჯერ კიდევ იმ ვარაუდების დონეზეა, რომლებიც გაკეთებულია კალციტონინის რეცეპტორის აღმოჩენის საფუძველზე.

ეს არის პეპტიდური ჰორმონი, რომელიც კლასიფიცირებულია ამ კატეგორიაში ქიმიური ბუნებიდან გამომდინარე. შემცირებული ან გაზრდილი კონცენტრაციით მითითებული პათოლოგიური მდგომარეობების ჩამონათვალი საკმაოდ ვრცელია, მაგრამ დამატებითი სადიაგნოსტიკო კრიტერიუმების არსებობისას ის ხდება პათოლოგიის მანიშნებელი ან დიაგნოსტიკური ვარაუდების დადასტურება.

ძნელია ადამიანმა გარკვეული დონის სპეციალური ცოდნის გარეშე გაიგოს რას ნიშნავს კალციტონინი სისხლის ტესტში. ამ ჰორმონის მიერ ორგანიზმში განხორციელებული ძირითადი ფუნქციები მრავალრიცხოვანია:

1. ოსტეობლასტების აქტივობის ბალანსში მონაწილეობა - ძვლის ქსოვილის ახალგაზრდა უჯრედები, რომლებიც სინთეზირებენ მატრიქსს (უჯრედშორისი ნივთიერება), მათი ფუნქციონირების სტიმულირებას და რეპროდუქციას.
2. ოსტეოკლასტების ფუნქციონირების ბალანსის დაცვა (უჯრედები, რომლებიც ანადგურებენ ძვლის სისტემაში მინერალურ და ხრტილოვან დეპოზიტებს), აძლიერებს მათ ენერგიულ აქტივობას კალციუმის და ფოსფატების დასაკავებლად.
3. ძვლის რეზორბციის დათრგუნვა (ძვლის ქსოვილის განადგურება მათი უშუალო მონაწილეობით) ოსტეოკლასტების რეპროდუქციისა და ფუნქციური აქტივობის დათრგუნვის გამო.
4. კალციუმის დონის მომატება სისხლში ნატრიუმის და შარდმჟავას ერთდროული გამოყოფით.
5. ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი და კუჭის მჟავის წარმოების შემცირება.
6. D ვიტამინის წარმოების სტიმულირება ორგანიზმში კალციუმის პროდუქტიული ათვისებისათვის. ეს ჰორმონი აჩქარებს ძვლის ქსოვილში მინერალური კომპონენტების გაცვლას.

კალციტონინი ასრულებს სიმსივნის მარკერს ზოგიერთ ონკოლოგიურ პროცესში. პათოლოგიის მთავარი ნიშანი არის ჰორმონის ჭარბი რაოდენობა, მაგრამ მისი შეუსაბამობა ქვედა ზღვართან ერთად ასევე მნიშვნელოვანი კრიტერიუმია დიაგნოზის დასმისას.

პეპტიდური ჰორმონის დონის მნიშვნელობა არ შემოიფარგლება მხოლოდ ონკოლოგიით. რას ნიშნავს კალციტონინი სისხლის ტესტში, განისაზღვრება არსებული სიტუაციით და კლინიკური სურათით.

კვლევის ძირითადი მიზნები

კალციტონინს უწოდებენ პარათირეოიდული ჰორმონის ანტაგონისტს. ეს უკანასკნელი წარმოიქმნება პარათირეოიდული ჯირკვლების მიერ. ის არის პასუხისმგებელი შემდეგ ფუნქციებზე:

• გაიზარდა კალციუმის დონე სისხლში;
• ეფექტი ოსტეოკლასტებსა და ოსტეობლასტებზე;
• ძვლის უჯრედების ჭარბი სინთეზის დათრგუნვა.

კალციტონინი, როგორც მისი მტერი, პასუხისმგებელია კალციუმის დაბრუნებაზე ექსკრეტიდან (შარდი), ხოლო ერთდროულად ააქტიურებს D ვიტამინის სინთეზს, რომელიც პასუხისმგებელია კალციუმის შეწოვაზე ორგანიზმში. საქმიანობის ყველა ამ მახასიათებლის გათვალისწინებით, შესაძლებელია განვსაზღვროთ რას ნიშნავს კალციტონინის სისხლის ტესტი შემდეგნაირად:

• შთაბეჭდილება მოახდინოს შინაგანი ორგანოების მუშაობაზე და მისცეს მათ გარკვეული შეფასება;
• ფარისებრი ჯირკვლის მედულარული კიბოს დიაგნოსტირება ადრეულ სტადიაზე;
• შეამოწმეთ სარძევე ჯირკვლების მდგომარეობა, მათში პათოლოგიური პროცესების არსებობა;
• კალციუმის მეტაბოლიზმის დარღვევების დიაგნოსტიკა;
• განსაზღვრავს ოსტეოპოროზის, ძვლის დაავადებების და მოტეხილობების არსებობას;
• ფარისებრი ჯირკვლის იატროგენული ჩარევის შემდეგ პაციენტის ორგანიზმში ცვლილებების იდენტიფიცირება რეაბილიტაციის ტაქტიკის დასადგენად.

ანალიზის დანიშვნის საფუძველია საგანგაშო ნიშნების არსებობა, მაგრამ ექიმები დარწმუნებულნი არიან ლაბორატორიული ტესტების აუცილებლობაში პროფილაქტიკური მიზნებისათვის ყოველ 12 თვეში ერთხელ მაინც.

ქალებში, გესტაციის პერიოდში და ძუძუთი კვების დროს, ანალიზის საჭიროება საეჭვოა, ვინაიდან ჰორმონის დონე იზრდება ფიზიოლოგიური თვალსაზრისით. როგორც კი პროცესები ჩერდება, პეპტიდური ჰორმონის დონე ნორმალურად ბრუნდება.

საინტერესოა! ტილორამი კორონავირუსით - ეხმარება თუ არა

ნორმა და პათოლოგია

პირობითი ნორმის კონცეფცია განსხვავდება რამდენიმე კრიტერიუმის მიხედვით - ასაკი და სქესი, ანალიზის წარმოებაში გამოყენებული მეთოდის მიხედვით. ეს ყველაფერი ნათლად არის ნაჩვენები ცხრილში წარმოდგენილი მონაცემებით.

კატეგორია	ნორმალური მაჩვენებელი, დამოკიდებულება	ელიზა	იხალა
ქალები	ასაკი, ორსულობა და ლაქტაცია, მენოპაუზა	0.07-5.0 გვ / მგ	0-1, 46 pmol / ლ,
მამაკაცები	მშობიარობისთვის არასათანადო მომზადების გამო პირობითი ნორმის დონის გადაჭარბება	0, 68-8, 4 გვ / მგ	1 -ზე მეტი, 95 pmol / ლ.
ბავშვები	მკერდის პერიოდი	45 მგ / მგ -მდე	სქესის მიხედვით, როგორც მოზრდილებში

კალციტონინის მაღალი დონე თანაბრად შეიძლება მიუთითებდეს თირკმლის უკმარისობაზე, პერნიციულ ანემიაზე, ციროზზე და ფარისებრი ჯირკვლის სიმსივნეზე. სხვა ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევების გათვალისწინების გარეშე, არ შეიძლება საუბარი საიმედო დიაგნოზზე, მაგრამ შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ ორგანიზმში ვითარდება გარკვეული პათოლოგია.

დასაშვები შეცდომები

არავითარ შემთხვევაში არ უნდა შეეცადოთ დამოუკიდებლად განსაზღვროთ რას ნიშნავს კალციტონინი სისხლის ტესტში, რადგან ქალებს აქვთ ნორმა ასაკისა და ფიზიოლოგიური სტადიის მიხედვით. ტიპიური მაგალითია ორსულობა და მენოპაუზა.

მაშინაც კი, თუ ის ნულის ტოლია, ეს შეიძლება იყოს ნორმის ვარიანტი, მაგრამ თუ მაჩვენებელი აჩვენებს მნიშვნელოვან ჭარბი რაოდენობას და ეს არ არის ორსულობის ან ლაქტაციის პერიოდში, თქვენ უნდა ინერვიულოთ. ექიმები დარწმუნებულნი არიან, რომ შემცირებული ღირებულება, რომელიც მითითებულია ზოგიერთ წყაროში, როგორც უსაფრთხო, მიუთითებს გამოკვლევის აუცილებლობაზე ორგანიზმში არსებული პრობლემების დასადგენად.

ცდილობთ დამოუკიდებლად გაშიფროთ რას ნიშნავს სისხლის ტესტში კალციტონინის ტესტი, თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ სხვა ნიუანსი:

• შემცირებული დონე ნორმალურია პოსტმენსტრუალურ პერიოდში შესული ქალისთვის;
• ინდიკატორის სიჭარბე შეიძლება გამოწვეული იყოს Ca– ს ინტრავენური შეყვანით, ჰორმონის შემცვლელი თერაპიით და ალკოჰოლური სასმელების მუდმივი ან მძიმე მოხმარებით;
• დონე ასევე დამოკიდებულია დღის დროზე: თუ ანალიზს იღებთ შუადღისას, ეს იქნება მაჩვენებელი, რომელიც გაიზარდა ნორმალურ დონეზე;
• მეძუძურ ბავშვებში პეპტიდური ჰორმონის კონცენტრაცია იზრდება, ვინაიდან კალციუმი ჩადის ბავშვის ორგანიზმში დედის რძიდან;
• ბავშვებში არ არის განსხვავება კალციტონინის მაჩვენებლებში სქესის მიხედვით, თუ კვლევა ტარდება იმუნოქიმილუმინესცენციური ტექნიკის გამოყენებით;
• ELISA– ს აქვს ცალკეული სტანდარტები რეპროდუქციული ასაკის ქალებისთვის და გოგონებისთვის, მამაკაცებისთვის და ბიჭებისთვის;
• მენოპაუზის დროს კალციტონინის შემცირება შედარებითი ნორმაა, მაგრამ ეს შეიძლება მიუთითებდეს ოსტეოპოროზის განვითარებაზე.

როდის უნდა ჩატარდეს ანალიზი, დამსწრე ექიმი გადაწყვეტს, რომელსაც, ფიზიკური გამოკვლევისა და სამედიცინო ისტორიის საფუძველზე, აქვს გარკვეული შეშფოთება. თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ იგი წელიწადში ერთხელ, პროფილაქტიკური მიზნით, მაგრამ სანდო მონაცემების მისაღებად საჭიროა სწორად მოემზადოთ ლაბორატორიული ტესტირებისთვის.

ანალიზისთვის მზადება

როგორც ზოგიერთ სხვა შემთხვევაში, აუცილებელია თავიდან აიცილოთ ფიზიკური ძალისხმევა, სტრესი და კონფლიქტური სიტუაციები, დალიოთ ალკოჰოლი და მიირთვათ არაჯანსაღი საკვები პროცედურამდე მინიმუმ ერთი დღით ადრე.მამაკაცებში მონაცემების დამახინჯება ხშირად შეინიშნება რეკომენდაციების შეუსრულებლობის გამო - ალკოჰოლის წინა დღეს მოხმარება, მოწევა ბიომასალის აღებამდე 3 საათით ადრე. მშობიარობის ასაკის ქალებს შეიძლება ჰქონდეთ არასწორი შედეგი, თუ მათ არ შეწყვიტეს პერორალური კონტრაცეპტივების მიღება ერთ დღეზე ნაკლებ დროში.

შედეგები

კალციტონინი არის პეპტიდური ჰორმონი, რომელიც გამოიყოფა მცირე რაოდენობით ფარისებრი ჯირკვლისა და ნაწლავების მიერ. კვლევები გაშიფრულია პირობითი ნორმის მაჩვენებელთან მიმართებაში და მიღებული სხვა დიაგნოსტიკური მონაცემების გათვალისწინებით. ნორმის გადაჭარბება შეიძლება გამოწვეული იყოს ტესტირების წესების ან პათოლოგიური პროცესების დარღვევით.

ჰორმონის დაქვეითებული დონე მოითხოვს გამოკვლევას პათოლოგიური პროცესების გამოსავლენად. ანალიზის ორი მეთოდი არსებობს და თითოეულს აქვს თავისი სტანდარტები. ინდიკატორების გაშიფვრა უნდა მოხდეს გარკვეული პროფესიული ცოდნის მქონე პირის მიერ.