მოზრდილებში ნაწლავის კოლიტის მკურნალობა

2024 ავტორი: James Gerald | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 14:11

ნაწლავის კოლიტთან ასოცირებული მუცლის მწვავე ტკივილი შეიძლება გადააჭარბოს მოულოდნელად და ყველაზე შეუსაბამო მომენტში. ადრეულ ეტაპზე სავსებით შესაძლებელია სახლში კოლიტის ყოვლისმომცველი მკურნალობის ჩატარება. ჩვენ ქვემოთ აღვწერთ როგორ ამოვიცნოთ ამ დაავადების სიმპტომები მოზრდილებში.

ნაწლავის კოლიტის სიმპტომები

კოლიტი ზოგადად ხასიათდება მსხვილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ანთებით. ამ შემთხვევაში, ნაწლავის ძირითადი ფუნქციები ირღვევა:

• მონელების საბოლოო პროცესი;
• მნიშვნელოვანი ვიტამინების წარმოება;
• მეტაბოლიზმი დარღვეულია.

დაავადება ვლინდება მწვავე და ქრონიკული ფორმებით. დაავადების მწვავე ფაზას ახასიათებს სიმპტომები:

• კრუნჩხვითი ტკივილი ნაწლავებში;
• მუდმივი დიარეა;
• გადიდება გაზის გამომუშავების გაზრდის გამო;
• განავალი შეიცავს დიდი რაოდენობით ჩირქოვან ლორწოს, სისხლს;
• დეფეკაციის მცდარი სურვილი, დამთავრებული განავლისა და ლორწოს მცირე გამონადენით.

ნაწლავის კოლიტის ქრონიკულ ფორმას აქვს საკუთარი სიმპტომები:

• მუდმივი ყაბზობა, რასაც მოჰყვება დიარეა;
• ჭამის შემდეგ მუცლის არეში სიმძიმის შეგრძნება;
• მტკივნეული ტკივილები;
• გაზი და შებერილობა;
• განავლის, ლორწოს მკვეთრი დამპალი სუნი.

საჭმლის მომნელებელი დარღვევების და მეტაბოლური დარღვევების შედეგად, არსებობს ზოგადი კეთილდღეობის გაუარესება, რაც ასევე ქრონიკული კოლიტის სიმპტომებია:

• გულისრევა;
• ცუდი სუნთქვა;
• თეთრი საფარი ენაზე;
• ძალის დაკარგვა, სისუსტე;
• წონის დაკლება;
• ავიტომინოზი.

კოლიტის ტიპები

ნაწლავის კოლიტს აქვს რამდენიმე განსხვავებული ტიპი და ტიპი, რომელსაც აქვს საკუთარი მახასიათებლები, როგორც სიმპტომების, ასევე მკურნალობის თვალსაზრისით.

ნაწლავის კოლიტის ტიპები იყოფა ანთების ანატომიური ლოკალიზაციის მიხედვით სხვადასხვა განყოფილებაში:

• პანკოლიტი მთელი ნაწლავი დაზარალებულია.
• ტიფლიტი დამარცხება მოიცავდა ნაწლავებს.
• განივი მსხვილი ნაწლავის განივი ნაწილი ანთებულია.
• სიგმოიდური. ანთების ფოკუსი მდებარეობს სიგმოიდურ მსხვილ ნაწლავში.
• პროქტიტი სწორი ნაწლავის ანთება.
• დიფუზური კოლიტი. მსხვილი ნაწლავიდან წვრილი ნაწლავის ანთების შეღწევის შედეგად.
• რექტოზიგმოიდი როდესაც ნაწლავის ერთ ნაწილში ანთებასთან ერთად, მიმდებარე ნაწილებიც დაზარალებულია, დიფუზური შეღწევის შედეგად.

ასევე განასხვავებენ მსხვილი ნაწლავის მარჯვენა და მარცხენა მხარის ანთებებს.

კოლიტის ტიპები

მსხვილი ნაწლავის კედელში ანთებითი პროცესის ბუნებიდან გამომდინარე, ნაწლავის კოლიტის რამდენიმე ტიპი გამოირჩევა. თითოეულ კლასიფიცირებულ ტიპს აქვს საკუთარი სიმპტომები და მკურნალობა მოზრდილებში, დიეტის სავალდებულო დაცვით.

კატარალური ტიპი

აქვს ანთების ზედაპირული არე, რომელიც ფარავს ნაწლავის ლორწოვანის ზედა ფენას.

მას აქვს მწვავე ხასიათი, წარმოიქმნება სხვადასხვა მოწამვლის შედეგად, როგორც საკვები, ასევე ქიმიური. ის კარგად პასუხობს მკურნალობას, სათანადო თერაპიით, ის ქრება რამდენიმე დღეში. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ის გადადის შემდეგი ტიპის დამარცხებაში.

ეროზიული ტიპი

ანთების ღრმა შეღწევა ნაწლავის ლორწოვან გარსში, სისხლის მიმოქცევის სისტემის მიღწევამდე. მცირე კაპილარების განადგურების შედეგად აღინიშნება შემდეგი:

• სისხლდენა;
• მწვავე ტკივილი;
• მეტალის გემო პირში.

დაავადების ამ ეტაპზე, განადგურებული გემებიდან სისხლი შემოდის განავალში და ინფექცია შეიძლება შევიდეს სხეულის სისხლის მიმოქცევის სისტემაში.

ატროფიული ტიპი

გახანგრძლივებული ნაწლავის ქრონიკული კოლიტის და მოზრდილებში ეფექტური მკურნალობის არარსებობის შედეგად, ანთებითი პროცესი უფრო ღრმად აღწევს, გავლენას ახდენს კუნთებზე, რაც იწვევს უსიამოვნო ცვლილებებს და სიმპტომებს:

• ხშირი შეკრულობა;
• ნაწლავის კედლები დაჭიმული და დათხელებულია;
• წყლულები ჩნდება დამპალ მასებთან კონტაქტისას;
• იქმნება ფისტულები, რაც იწვევს ნაწლავის კედლის პერფორაციას.

ფიბრინული

ანტიბაქტერიული მკურნალობისა და ბუნებრივი მიკროფლორის ჩახშობის შედეგად, პათოგენური მიკროფლორა იზრდება ბაქტერიების საკუთარი შტამებით. ლორწოვანი გარსის ზედაპირზე იქმნება ფიბრინის ძაფების ფილმები.

მოზრდილებში ნაწლავის კოლიტი, რომლის სიმპტომები მიუთითებს ამ ტიპის განვითარებაზე, განსაკუთრებით საჭიროებს მკურნალობას შესაბამისი ეფექტური წამლებით.

წყლულოვანი

ამ ტიპის კოლიტს უწოდებენ ჯერ კიდევ დიფერენცირებულს, მსხვილი ნაწლავის კუნთოვანი მასის დიდი რაოდენობით სისხლდენით.

მას ახასიათებს სიმპტომები:

• განმეორებითი ტკივილი, რომელიც უარესდება და ძლიერდება;
• რთული ნაწლავის მოძრაობა ან სისხლიანი დიარეა;
• სხეულის ინტოქსიკაცია.

შეიძლება გამოიწვიოს მსხვილი ნაწლავის კიბო, რომელიც უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია ქალებში.

მიზეზები და რისკის ფაქტორები

დაავადების დაწყების ნაყოფიერი ნიადაგია:

• დარღვეული ნაწლავის მიკროფლორა, ცუდი კვების შედეგად;
• მუდმივი სტრესი;
• ანტიბიოტიკების ბოროტად გამოყენება.

სამედიცინო მეცნიერება პირობითად აერთიანებს კოლიტის ყველა მიზეზს ორ ძირითად ჯგუფად:

• პარაზიტული;
• არა მიკრობული

პარაზიტული კოლიტის დროს ანთების გამომწვევი აგენტებია:

• სალმონელა;
• ბაქტერიები, რომლებიც იწვევენ ბუტულიზმს;
• სოკოვანი ბაქტერიები;
• სხვადასხვა ინფექციების და ვირუსების პათოგენები;
• colibacillus;
• ანაერობული მიკრობები, რომლებიც წარმოიქმნება თავად ნაწლავებში, როდესაც ბუნებრივი მიკროფლორა ანტიბიოტიკებით იჩაგრება;
• ნაწლავის ჭიების კოლონიები.

კოლიტის განვითარების რისკ ფაქტორებია უხარისხო ვადაგასული პროდუქტების ჭამა, არა შემწვარი ხორცი სისხლით, ცუდად გარეცხილი პროდუქტები, ასევე ხელების დროული დაბანა.

მოზრდილებში მწვავე და ქრონიკული ნაწლავის კოლიტის არა-მიკრობული მიზეზები, რომელსაც თან ახლავს დამახასიათებელი სიმპტომები და აუცილებელი მკურნალობა, მოიცავს:

• შეუსაბამო დიეტა, ამოწურული ბოჭკოვანი (ბოსტნეული, ხილი, ქატო);
• შინაგანი ორგანოების ასაკობრივი ცვლილებები, მათ შორის გული და ღვიძლი, რაც იწვევს სისხლის მიმოქცევის დარღვევას;
• სხვადასხვა სახის მოწამვლა;
• საფაღარათო საშუალებების მუდმივი გამოყენება;
• ანტიბიოტიკების ხშირი გამოყენება სხვადასხვა თერაპიისთვის.

კოლიტის მკურნალობა

როგორც თითქმის ნებისმიერი დაავადების მკურნალობა, მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი და დაიწყოს დიეტის გადახედვით.

დიეტა კოლიტისთვის

მოზრდილებში ნაწლავის კოლიტის კვება დამახასიათებელი სიმპტომებითა და მკურნალობით უნდა შეესაბამებოდეს დიეტა ნომერი 4 პევზნერის ცხრილის მიხედვით:

• დიეტა ნომერი 4 - განსაკუთრებით მწვავე პერიოდში;
• დიეტა ნომერი 4 ბ - ნაკლებად მწვავე.

ამ დიეტის მიხედვით პროდუქტები უნდა შეირჩეს ისე, რომ შეესაბამებოდეს ყოველდღიურ შემადგენლობას:

• ცილები - 85 - 90 გ;
• ცხიმები - 70 - 80 გ;
• ნახშირწყლები - 300 - 350 გ;
• მარილი - 8 - 10 გ.

კვება 5-6 ჯერ დღეში მცირე ულუფებით, მინიმალური რაოდენობით ბოჭკოვანი.

კვების ძირითადი მოთხოვნები:

• არ გააღიზიანოს ნაწლავის კედელი;
• ტემპერატურა 15 - 60 * С ფარგლებშია, ანუ არ არის ცივი და არც ძალიან ცხელი;
• სამზარეულო - ადუღება ან ხარშვა;
• გამოყენება - დაფქული ან დამსხვრეული ფორმით.

დალიეთ წყალი მინიმუმ 2 ლიტრი დღეში.

ანტიმიკრობული აგენტები

მოზრდილებში ნაწლავის კოლიტის ყოვლისმომცველი მკურნალობა სახლში, ექიმის სიმპტომებისა და მითითებების შესაბამისად, მიზნად ისახავს გამოკვლევის საფუძველზე გამოვლენილი მიზეზების აღმოფხვრას.

თუ კოლიტს აქვს პარაზიტული ეტიოლოგია, მაშინ წამლის მკურნალობა მიზნად ისახავს ორგანიზმიდან პათოგენური მიკროფლორის პათოგენების ამოღებას.

თითოეული ტიპის პარაზიტი და მიკრობები მგრძნობიარეა გარკვეული მედიკამენტების მიმართ, რომლებიც ჯგუფებად არის განსაზღვრული:

• სულფონამიდები. ფტალაზოლი, სულგინი, დაეხმარება მოშორებას E. coli და სხვა პათოგენებს.
• ნიტროფურანები. ყველაზე ეფექტური პრეპარატია ენტეროფურილი.
• ქინოლონები. ნოლიცინი, სოფიზინი, მედოციპრინი, წამლების ეს ორი ჯგუფი (ნიტროფურანები და ქინოლები) საშუალებას გაძლევთ ამოიღოთ ლამბლია, შიგელა, კლოსტრიდია, სალმონელა, ქოლერის იმბიონი ნაწლავებიდან.
• ანტიბიოტიკები. მათ აქვთ უფრო ფართო ანტიმიკრობული მოქმედება, ანადგურებენ პარაზიტებს და მიკრობებს.

ყველაზე გავრცელებული რეცეპტებია ლევომიცინი, ნეომიცინი, ალფა - ნორმიქსი.

ანტიჰელმინთური პრეპარატები

მათ აქვთ მიმართული მოქმედება პარაზიტული ჭიების - ნემატოდების, ქინძისთავების, მრგვალი ჭიების წინააღმდეგ.

ყველაზე ეფექტურიდან შეიძლება განვასხვავოთ ორი პრეპარატი: ნემოზოლი, ვერმოქსი. მითითებების თანახმად, გასტროენტეროლოგი ასევე განსაზღვრავს გაძლიერებულ მკურნალობას ამ პარაზიტების წინააღმდეგ საბრძოლველად.

ანტისპაზმური საშუალებები

კოლიტით, სპაზმი და ტკივილი ხშირია და სპაზმის შემამსუბუქებელი პრეპარატები ინიშნება ამ უსიამოვნო სიმპტომების მოსახსნელად.

ისეთი დადასტურებული მედიკამენტები, როგორიცაა:

No-Shpa, Motilium, Cerucal, Raglan, Imodium, Duspatalin, Buscopan

დიარეის სამკურნალო საშუალებები

არაერთი ეფექტური პრეპარატი დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ კოლიტის სიმპტომს, როგორიცაა ხშირი დიარეა. ყველა პრეპარატი მითითებულია მოზრდილებში ნაწლავის წყლულოვანი კოლიტის სამკურნალოდ, დამახასიათებელი სიმპტომების შესაბამისად.

ყველაზე ხშირად დადგენილი მედიკამენტებია:

• ტანზალი, შემკვრელი და ანთების საწინააღმდეგო მოქმედებით;
• Allylsat, ნივრის ალკოჰოლური ექსტრაქტი, თრგუნავს პათოგენურ მიკროფლორას;
• Smecta, შთანთქავს ტოქსინებს;
• ბევისალური, ანთების საწინააღმდეგო, შემკვრელი და ანტიმიკრობული ეფექტები.

დიარეის დროს აუცილებელია მარილიანი რეჰიდრანტების მიღება დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად: Regidron, Oralit, Humana.

შეშუპებისა და გაზების საწინააღმდეგო საშუალებები

შეშუპებისა და გაზის წარმოქმნისთვის ასევე ინიშნება კომპლექსური მკურნალობა წამლებით, რომლებსაც განსხვავებული მიდგომა აქვთ ამ რთული პრობლემისადმი, რომელსაც თან ახლავს კოლიტი.

ადსორბენტები - აკავშირებს ლორწოს დაგროვებას, როგორც მიკრობების და მიკროორგანიზმების გამრავლების ნიადაგს.

ეს პრეპარატები მოიცავს: კალციუმის კარბონატი, ტანალბინი, პოლიფენანი, ენტოროდები, ნატრიუმის ბმუსი.

ენტეროსორბენტები: გააქტიურებული ნახშირბადი, Filtrum, Lacta-filterum.

ასევე, გასტროენტეროლოგები განსაზღვრავენ ფერმენტებთან დაკავშირებულ პრეპარატებს, რომლებიც ამცირებენ მჟავიანობას და ხელს უწყობენ საჭმლის მონელებას, რაც ასევე ამცირებს აირების გამომუშავებას: პანკრეატინი, მეზიმი, ფესტალი.

კომპლექსური მკურნალობა ასევე მოიცავს პრობიოტიკებს: Linex, Bifidubacterin.

ასევე, სპაზმოლიზური ჯგუფის პრეპარატები ხელს უწყობენ გაზის წარმოქმნას და შებერილობას.

ყაბზობის სამკურნალო საშუალებები

კოლიტს, რომელსაც თან ახლავს ყაბზობა, მკურნალობენ ზოგად თერაპიაში წამლების ისეთი ჯგუფების ჩართვით, როგორიცაა:

• სპაზმოლიზური საშუალებები;
• ქოლეტური;
• პრეპარატები ფერმენტებით.

ყაბზობის დროს მითითებულია B ვიტამინების, ასკორბინის მჟავის, ნიაცინის მიღება.

ასევე ეფექტურია პოპულარული პრეპარატი დოკუზატი, რომელიც ასტიმულირებს პერისტალტიკას.

ხშირად, ყაბზობის მქონე კოლიტის დროს ისინი მიმართავენ საფაღარათო საშუალებებს: ბისაკოდილი, სენადი, დუფალაკი.

მოზრდილებში კოლიტის მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდები

ხალხური საშუალებები ძალიან ეფექტური ასისტენტია მოზრდილებში ნაწლავის კოლიტის ზოგადი კომპლექსური მკურნალობის დროს. უფრო მეტიც, თითოეული ტიპისა და ტიპის კოლიტისთვის, რომელიც ხასიათდება საკუთარი სიმპტომებით, გამოიყენება სამკურნალო მცენარეების სხვადასხვა კოლექცია.

ძირითადად სამკურნალო მცენარეებისგან მზადდება:

• ინფუზიები;
• დეკორქციები;
• ჩაი

მტკივნეული შეგრძნებებისათვის:

knotweed, plantain, crow's feet, მიღებული 1: 2: 1 თანაფარდობით. თქვენ უნდა მიიღოთ 4 ს.კ. ლ, დალიეთ ჭიქა მდუღარე წყალი, დატოვეთ 30 წუთი. მიიღეთ 100 მლ ჭამამდე ერთი საათით ადრე 5 -ჯერ დღეში

ქრონიკული კოლიტის დროს:

2 ს.კ. ლ ზღვის წიწიბურის ზეთი

მწვავე კოლიტის დროს:

ჩაი ჟოლოსთან ერთად

შეშუპებისა და გაზების წარმოქმნისათვის:

• ინფუზია yarrow, 2 სტადიის. ლ ვიძინებ თერმოსში, ვტოვებ 24 საათს, ვსვამ 30 წვეთი ჭამამდე 30 წუთით ადრე;
• ალუბლის კენკრის დეკორქცია.

კოლიტის შესაძლო შედეგები

თუ დაავადება იტანჯება 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში და პაციენტი არ იღებს ადექვატურ მკურნალობას, მაშინ შედეგები შეიძლება იყოს ყველაზე იმედგაცრუებული, მათ შორის ონკოლოგიური.

გარდა ამისა, კოლიტი პროვოცირებას ახდენს:

• ნაწლავის სისხლდენა;
• მსხვილი ნაწლავის გადიდება (პერფორაცია);
• მწვავე ტოქსიკური გაფართოება.

ყველა ეს შედეგი შეიძლება სიკვდილით დასრულდეს.

ასევე, კოლიტი ხელს უწყობს ისეთი დაავადებების წარმოქმნას, როგორიცაა:

• განგრენული პიოდერმია;
• ეპილეკრიტი;
• კვანძოვანი ერითემა;
• ჰეპატომეგალია

პროფილაქტიკა

რაც არ უნდა ბანალურად ჟღერდეს, ჯანსაღი ცხოვრების წესი ადრეული ბავშვობიდანვე შეუძლია დაიცვას არა მხოლოდ ნაწლავის კოლიტისგან, არამედ სხვა თანაბრად საშინელი დაავადებებისგან.

გარდა ამისა, პირადი ჰიგიენა, უმი ხორცის, ფრინველისა და თევზის მომზადების ცოდნა ასევე დაეხმარება თავიდან აიცილოს ნაწლავური კოლიტი და მისი მძიმე შედეგები.

დასასრულს, უნდა აღინიშნოს, რომ მნიშვნელოვანია არ დახარჯოთ დრო და არ ჩაატაროთ თვითმკურნალობა, რაც არ უნდა კარგად იცნობთ ინფორმაციას დაავადების შესახებ. გასტროენტეროლოგთან ვიზიტი, როდესაც ნაწლავური კოლიტის პირველი სიმპტომები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა იყოს. მხოლოდ ის შეძლებს დანიშნოს სწორი მკურნალობა.