ლუპუსი - სიმპტომები და მკურნალობა მოზრდილებში

2024 ავტორი: James Gerald | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 14:11

არსებობს მრავალი კანის დაავადება, რომელსაც განსხვავებული კურსი და გამოვლინება აქვს. ლუპუსი ერთ -ერთი ასეთი პათოლოგიაა, მაგრამ ცოტამ თუ იცის რა სახის დაავადებაა. ფოტო გვიჩვენებს, რომ ის სახეზე ვლინდება გამონაყარის სახით, მაგრამ სხვა სიმპტომებიც არსებობს. ლუპუსის პროფილაქტიკა და მკურნალობა მოზრდილებში დიდ დროს იღებს. რაც მთავარია, დაავადება ქრონიკულია და მოითხოვს სამედიცინო ზედამხედველობას მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

რა არის ეს დაავადება?

ლუპუსს ICD 10 -ის მიხედვით აქვს სხვა სახელი - ეს არის "სისტემური წითელი მგლურა" (SLE). სტატისტიკის თანახმად, პათოლოგია გვხვდება 5 მილიონ ადამიანში მთელს მსოფლიოში, მაგრამ ამის მიუხედავად, ბევრს არასოდეს შეხვედრია იგი. ამიტომ, ჩვენ ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა სახის დაავადებაა "ლუპუსი", წარმოგიდგენთ მსგავსი პრობლემის მქონე ადამიანების ფოტოს, ასევე როგორ გადადის დაავადება.

ასე რომ, წითელი მგლურა არის აუტოიმუნური პათოლოგია, რომელიც უარყოფითად მოქმედებს სხეულის ყველა ორგანოსა და სისტემის მუშაობაზე, თანდათანობით ანადგურებს მათ ფუნქციებს. დარწმუნებით შეიძლება ითქვას, რომ ეს არის სერიოზული დიფუზური დაავადება, რომელიც ანტისხეულების წყალობით სისტემურად მოქმედებს ადამიანის მექანიზმის შინაგან ორგანოებსა და სისტემებზე. შედეგად, სისხლძარღვთა კომპონენტი ჩნდება, რომელიც გავლენას ახდენს შემაერთებელ ქსოვილზე.

ახლა ჩვენ ვიცით, რა სახის დაავადებაა, ასე რომ, ახლა ჩვენ განვიხილავთ კურსის ბუნებას და წარმოქმნილ სიმპტომებს.

სხვათა შორის, ლუპუსმა მიიღო სახელი, რადგან მას თან ახლავს კონკრეტული სიმპტომები, ერთ -ერთი ყველაზე ძირითადი არის გამონაყარი სახის კანზე, რომელიც მგლის ნაკბენს წააგავს. მას აქვს გაურკვეველი კონტურები და გარეგნულად წააგავს პეპლის სილუეტს, ამიტომ დაავადებას ასევე უწოდებენ "პეპლის სინდრომს".

ლუპუსით დაავადებულებს სამუდამოდ უნდა შეცვალონ ჩვეული ცხოვრების წესი, რადგან დაავადება მოითხოვს მუდმივ სამედიცინო ზედამხედველობას და მედიკამენტების მიღებას. ეს არის ქრონიკული პროცესი ორგანიზმში, რომლის ბოლომდე განკურნება შეუძლებელია.

სისტემური წითელი მგლურა - მანიფესტაციის ფოტო მოზრდილებში

ადრე ადამიანებმა საერთოდ არ იცოდნენ რა იყო ეს დაავადება და მისი პირველი ხსენება 1828 წლით თარიღდება.

ფოტოში ხედავთ დაავადების ძირითად სიმპტომს - გამონაყარს სახის კანზე. როგორც წესი, პათოლოგიური მდგომარეობა თანდაყოლილია მოზრდილებში, ბავშვები ნაკლებად ხშირად ავადდებიან.

ჯერ კიდევ მე -19 საუკუნეში, გარე გამოვლინებების გარდა, ექიმებმა დაიწყეს თანმხლები სიმპტომების გამოვლენა, გამოხატული შინაგანი ორგანოების ქსოვილების დაზიანებით. სხვათა შორის, დაავადების შინაგანი კერები ზოგჯერ შეიძლება არ ახლდეს გარე ნიშნებს.

უკვე 1948 წელს, დაავადების სიმპტომების მრავალრიცხოვანი შესწავლის შემდეგ, მეცნიერებმა გამოავლინეს სისხლში LE უჯრედების არსებობა, რაც მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური ფაქტორი გახდა. და 1954 წელს აღმოაჩინეს ანტისხეულები, რომლებიც ეწინააღმდეგებიან საკუთარ უჯრედებს. ყველა ამ მაჩვენებელმა გაადვილა ლუპუსის დიაგნოზი, უფრო მეტიც, ეს საშუალებას აძლევდა შემუშავებულიყო მკურნალობის უფრო ეფექტური მეთოდი.

ფოტოში ხედავთ, როგორ გამოიყურება ლუპუსი გარეგნულად.

Მიზეზები

სტატისტიკა აჩვენებს, რომ პაციენტების უმეტესობა ქალია (90%). კაცობრიობის მამაკაცთა ნახევარში ეს ძალზე იშვიათია და, როგორც წესი, ეს გამოწვეულია ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებებით. მამაკაცებში დამცავი ფუნქცია უფრო გამოხატულია, რასაც უპირატესობას ანიჭებენ სპეციალური ჰორმონები - ანდროგენები.

თანამედროვე ფარმაკოლოგიური შესაძლებლობების მიუხედავად, სისტემური წითელი მგლურას ეტიოლოგია ჯერ კიდევ არ არის დადგენილი. მაგრამ რა სახის დაავადებაა (ფოტო გვიჩვენებს, თუ როგორ ვლინდება იგი) და რა მიზეზობრივი ფაქტორები არსებობს, ამაზე პასუხები არსებობს.

მეცნიერები ირწმუნებიან, რომ პათოლოგიური მდგომარეობის განვითარების პროვოკატორები არიან:

• გენეტიკური ფაქტორი;
• ჰორმონალური დისბალანსი;
• ენდოკრინული დაავადებები;
• ბაქტერიული ინფექციები;
• მზის გადაჭარბებული ზემოქმედება;
• გარემო პირობები;
• ორსულობა და მშობიარობის შემდგომი პერიოდი;
• ცუდი ჩვევები (ალკოჰოლი, მოწევა, ნარკომანია).

ასევე, რეგულარულმა გაციებამ, ჰორმონალურმა ცვლილებებმა (მოზარდობა, მენოპაუზა, სტრესი) შეიძლება იმოქმედოს როგორც პროვოკატორი.

ლუპუსის მსგავსი დაავადების შესახებ ბევრმა არ იცის, არის ის გადამდები თუ არა. დაავადება არ შეიძლება გადაეცეს სადესანტო წვეთებით, საყოფაცხოვრებო ნივთებით, ასევე ინტიმური ურთიერთობით. ეს არის აუტოიმუნური დაავადება, რომელიც არ შეიძლება გავრცელდეს ჯანმრთელ ადამიანზე. მაგრამ ეს შეიძლება იყოს მემკვიდრეობით.

დაავადების ფორმები და ტიპები

ლუპუსი კლასიფიცირდება კლინიკური სურათის სიმძიმის მიხედვით:

1. მწვავე ფორმა. დაავადების აქტიური პროგრესირება. მას თან ახლავს სხეულის ტემპერატურის მომატება 39 გრადუსამდე, ცხელება, ლეტარგია და ქრონიკული დაღლილობა.
2. ქვემწვავე. ეს არის პერიოდი ლუპუსის გაჩენასა და პირველ სიმპტომებს შორის. ის შეიძლება გაგრძელდეს ერთი წელი ან მეტი. ქვემწვავე ფორმა იცვლება რემისიებით და გამწვავებების პერიოდით.
3. ქრონიკული. ამ ეტაპზე დაავადებას ახასიათებს სუსტი კლინიკური სურათი. შინაგანი ორგანოები და სისტემები ნორმალურად მუშაობენ, შემაერთებელი ქსოვილის განსაკუთრებული დაზიანება არ შეინიშნება. მკურნალობა მიზნად ისახავს გამწვავებების თავიდან აცილებას.

გარე გამოვლინებებიდან გამომდინარე, ლუპუსი იყოფა შემდეგ ტიპებად:

1. გავრცელდა. ეს შეიძლება იყოს ქრონიკული და პერიოდული. იგი ვლინდება როგორც გამონაყარი სახეზე და სხეულზე კანზე. იშვიათ შემთხვევებში ის გადაგვარდება ნამდვილ სისტემურ წითელი მგლურად.
2. დისკოიდური წითელი მგლურა. გამონაყარი ჩნდება, როგორც წესი, სახეზე, ლოკალიზებულია ლოყებზე, ცხვირზე. მას აქვს კონტურები და წითელი ლაქები თავად წააგავს პეპლის სილუეტს. დროთა განმავლობაში, დაზარალებული ადგილები იშლება, რაც კიდევ უფრო წარმოქმნის ციკატრიულ ატროფიას.
3. ახალშობილთა წითელი მგლურა. ახალშობილები განიცდიან ამ დაავადებას. ის მემკვიდრეობით მიიღება დედისგან, რომელსაც აწუხებს წითელი მგლურა ან სხვა აუტოიმუნური დაავადებები. ფორმის თავისებურება გულის ფუნქციის დარღვევით.
4. სამკურნალო. გამონაყარი გამოწვეულია ისეთი დოზირების ფორმებით, როგორიცაა ჰიდრალაზინი, კარბამაზელინი და პროკაინამიდი. მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ გამონაყარი ქრება. აქტიურ სტადიაში ის შეიძლება გამოვლინდეს ცხელების სიმპტომებით, სახსრების ანთებით და ტკივილი გულმკერდის არეში.

ქალებს ხშირად ემუქრებათ წითელი მგლურას განვითარება, ძირითადად მშობიარობის ასაკში, როდესაც ორგანიზმში ხდება სხვადასხვა ჰორმონალური დარღვევა. თუ ქალის ორსულობა გართულებებით დასრულდა, ეს ითვლება ახალ პროგნოზში ლუპუსის გამოჩენის მნიშვნელოვან პროვოცირებად ფაქტორად.

ლუპუსის ერითემატოზული ტესტები - რა უნდა მიიღოს

ახლა ჩვენ ვიცით, რა დაავადებაა ეს, ფოტოში ხედავთ, რომ მას შეიძლება ჰქონდეს სხვადასხვა გარეგანი ნიშნები. ყველა ნიშანი პრაქტიკულად ლოკალიზებულია სახეზე, კისერზე ან იდაყვის სახსრების მიდამოში. დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს სხეულის სხვადასხვა სისტემურ ნაწილებზე, მოხდეს სხვადასხვა ფაზაში მწვავედან ლატენტურამდე, ამიტომ თითოეულ პაციენტს სჭირდება ინდივიდუალური მიდგომა დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის.

სისტემური წითელი მგლურას დიაგნოსტიკის მთავარი მიზანია ანამნეზის ფრთხილად შეგროვება, სიმპტომების გაჩენის რიგის განსაზღვრა. სპეციალისტები, როგორიცაა პულმონოლოგი, კარდიოლოგი და ნეფროლოგი ჩართულნი არიან დიაგნოსტიკასა და მკურნალობაში.

პრობლემის იდენტიფიცირების მიზნით, პაციენტს ენიჭება რიგი ღონისძიებები:

• სისხლისა და შარდის ზოგადი ანალიზი;
• სისხლის პლაზმის ბიოქიმიური ანალიზი;
• ანტისხეულების არსებობის ტესტი;
• ვასერმანის რეაქცია;
• კანისა და თირკმლის უბნების ბიოფსია.

დაავადების სრული სურათის მიღების შემდეგ ექიმი ადგენს დიაგნოზს და განსაზღვრავს შესაბამის მკურნალობას ან კონტროლს (ლატენტურ ფორმაში).

ლუპუსის მკურნალობა

მკურნალობა გულისხმობს ლუპუსის ნათელი კურსის ჩახშობას და სხეულის ყველა სისტემისა და ფუნქციის ნორმალურ შენარჩუნებას. თითოეული პაციენტისთვის შემუშავებულია ინდივიდუალური თერაპიის მეთოდი, რომელიც დამოკიდებულია გამოკვლევის შედეგებზე, თანმხლებ ნიშნებზე და პრობლემის მიზეზზე.

SLE– დან მთლიანად გამოჯანმრთელება შეუძლებელია, მიზანია სხეულის ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნება და დაავადების ნათელი ნიშნების მოშორება. შემდგომი თერაპია მიზნად ისახავს გამწვავებების თავიდან აცილებას.

მედიკამენტების გამოყენება

როგორც ვთქვით, ლუპუსის სამკურნალო თერაპია ინდივიდუალური ხასიათისაა და დამოკიდებულია სურათის ფორმასა და სიკაშკაშეზე. მაგრამ ზოგადად, ექიმები პაციენტებს უნიშნავენ მედიკამენტების შემდეგ ჯგუფებს:

• ჰორმონალური;
• სიცხის დამწევი;
• ანთების საწინააღმდეგო;
• იმუნოსტიმულატორები;
• ტკივილგამაყუჩებელი მალამოები და კრემები გარე გამოყენებისთვის.

ფიზიოთერაპია ასევე შეიძლება დაინიშნოს სხეულის დაცვის გასაძლიერებლად. მაგრამ ეს ტექნიკა გამოიყენება მხოლოდ რემისიის პერიოდში.

ლუპუსი ჩვეულებრივ მკურნალობს სახლში, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია. მაგალითად, როდესაც პაციენტს აქვს ცხელება, მაღალი ტემპერატურა, რომელიც არ იბნევა სიცხის დამწევი საშუალებებით, ცენტრალური ნერვული სისტემის დისფუნქცია, ინსულტის წინა მდგომარეობა. საშიშია ამ მდგომარეობის გაძლება ფეხზე.

დაავადების გართულებები

თითოეულ პაციენტს აქვს ლუპუსი ინდივიდუალური მახასიათებლებით და პრობლემის სირთულე განისაზღვრება შინაგანი ორგანოებისა და კანის დაზიანების სიმძიმის მიხედვით.

ჩვეულებრივ, გამონაყარი არ არის ერთადერთი სიმპტომი; ლუპუსი ხშირად მოქმედებს თირკმლის ქსოვილზე. ასევე არსებობს გართულებები გულისა და სისხლძარღვების, კუჭ -ნაწლავის ტრაქტის ორგანოების დისფუნქციის სახით.

სიცოცხლის პროგნოზი

გამომდინარე იქიდან, რომ ლუპუსი ღრმა ხასიათისაა, სიკვდილის შემთხვევები არ არის გამორიცხული. ეს ვარიანტი შესაძლებელია ინფექციური პროცესების და ლუპუს ნეფრიტის განვითარებით.

დაავადების დიაგნოზირებიდან და ხარისხის კონტროლიდან 10 წლის შემდეგ გადარჩენის მაჩვენებელი 80%-ია, მაგრამ პრობლემის გამოვლენიდან 20 წლის შემდეგ ეს მაჩვენებელი 60%-მდე მცირდება.

მაღალი ხარისხის თერაპიით და პროფილაქტიკით, ლუპუსი შეიძლება მოხდეს ლატენტურ ფორმაში და არ შეაწუხოს ადამიანი ნათელი გამოვლინებებით. მაგრამ თუ გამწვავება აღინიშნება, ექიმები გვირჩევენ დაუყოვნებლივ მიმართოთ კვალიფიციურ დახმარებას, რადგან თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გამოუსწორებელი შედეგები.

ხარისხიანი თერაპიით, წითელი მგლურა შეიძლება მოხდეს ლატენტურ ფორმაში, მაგრამ თუ გამწვავება აღინიშნება, ექიმები გირჩევენ დაუყოვნებლივ მიმართოთ კვალიფიციურ დახმარებას. თქვენ გაარკვიეთ რა სახის დაავადებაა და ნახეთ ნათელი სიმპტომები ფოტოში, შესაბამისად, დროული პროფილაქტიკა და მკურნალობა მოზრდილებში და ბავშვებში ამცირებს სერიოზული გართულებების განვითარების რისკს.