როგორ ვუმკურნალოთ მორტონის ნეირომას და რა არის ის

2024 ავტორი: James Gerald | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 14:11

ფეხის ძირზე, მე -3 და მე -4 თითებს შორის მდებარე ნერვული ქსოვილის გადაჭარბებულ ზრდას მორტონის ნეირომა ეწოდება. რა არის ეს? ეს ბოჭკოვანი კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმა ჩვეულებრივ აზიანებს ერთ ფეხს, იშვიათად ორივე.

კლინიკური სურათი

მორტონის ნეირომაში პათოლოგიის პროგრესირება იძლევა ძლიერ ტკივილს - რა არის ეს და როგორ ვუმკურნალოთ მას, იციან ნეიროპათოლოგებმა, ორთოპედებმა, ქირურგებმა.

ამ დაავადებით, ნერვული გამტარობა ირღვევა, რეფლექსები ქრება. მორტონის ნეირომა ICD 10 -ის მიხედვით კოდირებულია M 20.1 კოდით, როდესაც პათოლოგია ცვივა ცერა თითს, ან კოდი M 77.4, თუ განვითარდება ფეხის მეტატარსალგია. მორტონის ნეირომის სხვადასხვა სახის გამოვლინებები მოითხოვს განსხვავებულ თერაპიულ მიდგომებს.

საინტერესოა! საკვები, რომელიც ამცირებს სისხლში შაქარს

მორტონის ნეირომის გარე გამოვლინებები

დაავადება ვლინდება მხოლოდ ნერვის გასქელების სახით, ამას თან ახლავს ძლიერი ტკივილი, მკვეთრად ზღუდავს ადამიანის მოძრაობას. როდესაც ექიმები ეჭვობენ მორტონის მეტატარსალგიის განვითარებას, ეს მიუთითებს ნერვული ქსოვილის ნეოპლაზიურ ნეოპლაზმზე, რაც იწვევს ძლიერ ტკივილს მეტატარზულ სახსრებში.

ნეირომის ამ ფორმას მკურნალობენ ონკოლოგები, მიუხედავად იმისა, რომ ნეოპლაზმა კეთილთვისებად ითვლება.

პლანტარული ნერვის დამარცხებით, რომელიც პასუხისმგებელია თითების ნერვულ გამტარობაზე, ნევროლოგები განასხვავებენ პათოლოგიის გარკვეულ ფორმებს:

• მორტონის ფეხი, რომელიც ხასიათდება მეტატარალური ძვლის ქსოვილის არასაკმარისი განვითარებით, რის გამოც მეორე თითი ჩაქუჩის ფორმას იღებს;
• interdigital neuroma on ერთადერთი არის პათოლოგია მისი სუფთა, "სახელმძღვანელო" ფორმით.

მორტონის ნეირომის მკურნალობა, თქვენ უნდა გაარკვიოთ ნევროლოგთან დანიშვნისას. აღინიშნება, რომ ყველაზე ხშირად ნეირომა გავლენას ახდენს ახალგაზრდა ქალების ფეხებზე. ნეიროპათოლოგი განსაზღვრავს პათოლოგიას ინტერდიგიტალურ სივრცეში მესამე თითზე. აქ ქსოვილი სქელდება ძლიერი ტკივილებით.

ანატომიის მიხედვით, ფეხის ამ ნაწილში, ნერვი იყოფა ტოტებად, რომლებიც მიემართება თითების გვერდითი ზედაპირებისაკენ, ტკივილი ამ მიმართულებით განსხვავდება. იმ პაციენტთა მიმოხილვების თანახმად, რომლებიც მორტონის ნეირომის წინაშე დგანან, მათ უკვე იციან რა არის და როგორ უნდა მოექცნენ პათოლოგიას, რათა არ მიიყვანონ დაავადება ოპერაციამდე.

დაავადება არ ემუქრება ადამიანის სიცოცხლეს, მაგრამ მას მოაქვს დისკომფორტი, ძლიერი ტკივილი, მოძრაობის შეზღუდვა. აუცილებელია ექიმთან დროული კონსულტაცია, აუცილებელი დიაგნოსტიკის ჩატარება, ნეირომის მკურნალობა, რათა თავიდან ავიცილოთ ქირურგიული ჩარევა.

მორტონის ნეირომით პლანტარული ნერვის დაზიანების მიზეზები

ზედმეტი სტრესი ფეხებზე არის მთავარი ფაქტორი, რომელიც იწვევს მორტონის ნეირომის განვითარებას პლანტარული ნერვზე.

პათოლოგიის განვითარების ძირითადი მიზეზები:

• მაღალ ქუსლებზე სიარულის ჩვევა;
• სხეულის ჭარბი წონა, რაც იწვევს მუდმივ სტრესს ფეხებზე;
• პოზის დარღვევა;
• გრძელვადიანი ინფექციური დაავადება;
• დიდი ხნის განმავლობაში დგომის ან დიდი ხნის განმავლობაში სიარულის საჭიროება, რაც დაკავშირებულია წარმოების საჭიროებებთან;
• სპორტული აქტივობები, რომელთა საფუძველია აქცენტი ფეხებზე.

საინტერესოა! რამდენი ყავის დალევა შეგიძლიათ დღეში

ექიმთან დაგვიანებული ვიზიტი იწვევს სერიოზული გართულებების განვითარებას. დისკომფორტი და ტკივილი ფეხებში იწვევს უამრავ უხერხულობას და თქვენ არ გჭირდებათ მათი გაძლება, თქვენ დროულად უნდა წახვიდეთ ნევროლოგთან ან ქირურგთან შეხვედრაზე.

ითვლება, რომ მორტონის დროულად დიაგნოზირებული ნეირომა, როდესაც ექიმები დარწმუნებულნი არიან, რომ ის არის, შეიძლება განკურნდეს სახლში. ეს დაავადება საკმაოდ გავრცელებულია; შემუშავებულია თერაპიული, ნევროლოგიური და ქირურგიული მკურნალობის ტაქტიკა.

რისკის ჯგუფში შედიან პაციენტები დიაგნოზირებული დაავადებებით:

• ბრტყელი ფეხები;
• ფეხის დეფორმაცია;
• ართროზი;
• ბურსიტი;
• სიმსივნური ნეოპლაზმები.

ეს დაავადებები იწვევს ნერვული დაბოლოებების დარღვევას, რის გამოც წარმოიქმნება შეშუპება, ხდება ნერვული ბოჭკოების გარსის პათოლოგიური ზრდა. მათთვის ძნელი ხდება ფეხის ლიგატებს შორის მორგება.

მორტონის ნეირომის სიმპტომები

დაავადების დაწყება ვლინდება მე –3 და მე –4 თითების ზონაში შეკუმშვის სუსტი შეგრძნებით. უკვე ასეთმა სიმპტომმა უნდა გააფრთხილოს ადამიანი, აჩვენოს მას, რომ მარცხი მოხდა ფეხის მუშაობაში. დაავადების შემდგომი განვითარებით, სიმპტომები თანდათან იზრდება.

ძირითადი სიმპტომებია:

• ტკივილი, წვა, მგრძნობელობის დაკარგვა მე –3 და მე –4 თითების მიდამოში;
• ძლიერი ტკივილი ფეხის არეში, ყველა თითში;
• სიარულის ცვლილება;
• ფეხების დაბუჟება;
• ძნელია მაღალ ქუსლებზე სიარული, ფეხსაცმლის შეცვლისას დისკომფორტი ქრება.

უგულებელყოფილ დაავადებას ახასიათებს ტკივილი დასვენების დროსაც კი. პაციენტების მიმოხილვის თანახმად, ისინი ადარებენ არასასიამოვნო ფეხსაცმელში სიარულს, თითქოს ქვების კიდეების გასწვრივ.

მორტონის ნეირომის დიაგნოზი და მკურნალობა

პაციენტის პირველი ნაბიჯი არის თერაპევტთან მისვლა, ის იკვლევს ფეხის მდგომარეობას, აკეთებს დიაგნოზს. ეჭვობს პათოლოგიას, თერაპევტი კონსულტაციისთვის აგზავნის ნევროლოგს, ორთოპედს, რევმატოლოგს, სისხლძარღვთა ქირურგს.

მორტონის ნეირომა დიაგნოზირებულია გამოკვლევებით:

• პალპაცია;
• რენტგენოგრაფია;
• CT, MRI;
• ულტრაბგერითი.

გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე, ექიმები უტარებენ მკურნალობას დაზარალებულ ნერვულ ქსოვილზე ზეწოლის შესამსუბუქებლად. ამისათვის პაციენტი იცვლის ფეხსაცმლის სტილს, ირჩევს მოდელებს გაფართოებული ცხვირით, პატარა ქუსლებით.

კონსერვატიული მკურნალობა მოიცავს ადგილობრივ ტკივილგამაყუჩებლებს. ფეხის მძიმე მდგომარეობა მოითხოვს ინექციებს ჰორმონალური პრეპარატებით. მორტონის დაავადების მკურნალობა მედიკამენტებით ამშვიდებს ტკივილს თერაპიიდან მხოლოდ 3 თვის შემდეგ.

ნეირომა მკურნალობს ფიზიოთერაპიით:

• მაგნიტი;
• ელექტროფორეზი;
• UHT;
• მასაჟები;
• აკუპუნქტურა

თუ დაავადება მოწინავე მდგომარეობაშია, მისი პროგრესი მხოლოდ ოპერაციით წყდება. ქირურგები ვარაუდობენ მეტატარალური არხის გახსნას, ნეირომის ამოკვეთას ან მოცილებას. ყველა ოპერაცია ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ.

საინტერესოა! წონის დაკარგვის საუკეთესო პროდუქტები

ქირურგიული მეთოდები:

1. ნეირომის მოცილება.
2. ლიგატების დისექცია; ამ ოპერაციის შემდეგ შესაძლებელია რეციდივები.
3. მორტონის ნეირომის მოცილება ლაზერით.
4. მორტონის ნეირომის აცილება რადიოსიხშირული მეთოდით.

მოწინავე დაავადების იშვიათი შემთხვევები მოითხოვს ძვლის ხელოვნურად დაშლას, რათა მოხდეს მისი გადაადგილება და შეკუმშული ნერვული ქსოვილის გათავისუფლება. ასეთი ოპერაცია ხორციელდება ჭრილობის გარეშე, რენტგენის კონტროლით.

ნეირომა და ნეირომა

ნეირინომა იზრდება პერიფერიული ზონების ნერვული გარსების უჯრედებზე, მათ თხრილებზე, ფესვებზე. ნევროლოგთა და ქირურგთა პრაქტიკაში არის ერთჯერადი სიმსივნეები ან ნერვების მრავალჯერადი გასქელება. ეს წარმონაქმნები, როგორც წესი, გადაიქცევა ავთვისებიანი სარკომის სახით, რითაც ისინი განსხვავდებიან ნეირომისგან.

ისინი პრაქტიკულად არ განსხვავდებიან სიმპტომებში, ფორმირების განსხვავება ნაჩვენებია მხოლოდ CT, MRI, ულტრაბგერითი დიაგნოზის დროს. შემდეგ ონკოლოგები იწყებენ დაავადების მკურნალობას. ნეირინომები ჩნდება მკვრივი კვანძების სახით მცირე ნერვულ დაბოლოებებზე. ოდნავი შეხება პასუხობს მკვეთრი სროლის ტკივილებით. მათი განვითარება ნელია, თან ახლავს პარესთეზია და იშვიათ შემთხვევებში დამბლა. რა არის ეს - მორტონის ნეირომა და როგორ მკურნალობენ, პაციენტები სწავლობენ ონკოლოგისგან.

ნეირომის წარმოქმნის ადრეულ სტადიაზე მას მკურნალობენ კონსერვატიულად, იგივე სქემის გამოყენებით, როგორც ნეირომის მკურნალობაში, იგივე წამლებით. ნეოპლაზმის მოხსნის რადიკალური მეთოდი გამოიყენება მაშინ, როდესაც წამლის მკურნალობა არაეფექტურია.

ახლა თქვენ იცით რა სახის დაავადებაა და როგორ მკურნალობა - მთავარია დროულად მიმართოთ ექიმს!