გულის არითმია - მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა

2024 ავტორი: James Gerald | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 14:11

არითმია არის გულისცემის რიტმის დარღვევა. ამ ჯგუფის დაავადებებით, გული სცემს უფრო სწრაფად ან ნელა, ზოგჯერ კი არარეგულარულად. არითმიების უმეტესობა არ არის საშიში. ზოგიერთი უსიამოვნოა, მაგრამ ადვილია მკურნალობა. თუმცა, არსებობს სიცოცხლისათვის საშიში პირობა. თქვენ უნდა იცოდეთ როგორ ვლინდება გულის არითმია, რა არის და როგორ უნდა მოექცეთ მას.

რა არის არითმია?

სინუს-წინაგულოვანი ნერვის კვანძი მდებარეობს მარჯვენა წინაგულში. ეს არის ნერვული ბოჭკოების ნაკრები, რომელიც ადგენს წინაგულების შეკუმშვის რიტმს. მისი გაგრძელება არის მისი პაკეტი, რომელიც კოორდინაციას უწევს წინაგულების და პარკუჭების მუშაობას. ის იშლება, ინერვიულებს გულის მარცხენა და მარჯვენა ნახევარს, პარკუჭების წინა და უკანა კედლებს და შემდეგ იქცევა პურკინეს ბოჭკოებად, რომლებიც ინერვიულებენ გულის კუნთის ცალკეულ, ძალიან მცირე უბნებს. ეს ყველაფერი ერთად ქმნის გულის გამტარ სისტემას.

არითმია - ეს არის არა გულის ფუნქციის დარღვევა, არამედ მისი გამტარ სისტემის. მაგალითად, თუ პრობლემების წყარო სინუს-წინაგულოვანი კვანძია, ისინი საუბრობენ გულის სინუსური არითმიის შესახებ. რა არის და როგორ უნდა მოვიქცეთ იგი, ცხადი ხდება პრობლემის ლოკალიზაციიდან, რაც ჩანს ეკგ -ზე.

ბუნებამ უზრუნველყო დამცავი მექანიზმები იმ შემთხვევაში, თუ გამტარი სისტემის მცირე ნაწილი არაადეკვატურად იწყებს მუშაობას: აღგზნების იმპულსებს შეუძლიათ გვერდის ავლით დაზიანებული გულის ქსოვილი, მაგალითად, გულის შეტევის შემდეგ.

მაგრამ უსაფრთხოების ასეთი ზღვარი ყოველთვის არ არის საკმარისი და ამ შემთხვევაში ხდება გულის არითმია.

არითმიის ტიპები და მათი განსხვავებები

გულისცემის დარღვევები ეწოდება ტაქიკარდიას (გულისცემა წუთში 80 -ზე მეტ დარტყმას) ან ბრადიკარდია (გულისცემა ნელდება წუთში 60 დარტყმის ქვემოთ). ბრადიკარდია ხდება სრულიად ჯანმრთელ ადამიანებში, მაგალითად, გაწვრთნილ სპორტსმენებში, მოთხილამურეებში და სხვა სპორტსმენებში, რომლებიც აფასებენ გამძლეობას და აჩქარების უნარს.

ტაქიკარდია - სხეულის ბუნებრივი რეაქცია ფიზიკურ ან ემოციურ სტრესზე. სწრაფი დასვენების პულსი ხშირად მიუთითებს ავადმყოფობაზე, მაგრამ ზოგჯერ ეს ასევე ნორმალურია.

გულის რითმის დარღვევები იყოფა სინუსურ, წინაგულოვან და პარკუჭოვან ნაწილებად, იმისდა მიხედვით, თუ გულის რომელ არეშია დარღვეული ელექტრული სიგნალი და, შესაბამისად, რიტმი.

გულის არითმიები არის მუდმივი და პაროქსიზმული. მუდმივი არითმიით, დარღვევები ჩვეულებრივ უმნიშვნელოა ან ადვილად გამოსწორებულია წამლებით.

პაროქსიზმული არითმიები - ეს არის გულის შეტევა მნიშვნელოვანი, 150-200 დარტყმით წუთში, გულისცემის მომატება და სისუსტის შეგრძნება ცნობიერების დაკარგვამდე. პაროქსიზმული არითმიებით, სამედიცინო დახმარება ხშირად შეუცვლელია.

არითმიების ყველაზე გავრცელებული ტიპებია ექსტრასისტოლები და წინაგულების ფიბრილაცია.

ექსტრასისტოლია - ეს არის წინაგულების ან პარკუჭების დამატებითი შეკუმშვა, რომელიც, როგორც წესი, მკურნალობას არ საჭიროებს და ასიმპტომურია.

Წინაგულების ფიბრილაცია - ეს არის წინაგულოვანი მიოკარდიოციტების ასინქრონული მუშაობა, რის გამოც წინაგულები ნორმალურად ვერ იკუმშება. შედეგად, პარკუჭების მუშაობა ირღვევა, სისხლის მიმოქცევა განიცდის.

Მიზეზები

გულის არითმიის მრავალი მიზეზი არსებობს. აქ არის რამოდენიმე მათგანი:

• გულის დაავადებები: გულის იშემიური დაავადება, მიოკარდიუმის დისტროფია, სარქვლოვანი აპარატის დაავადებები;
• დეჰიდრატაცია, ელექტროლიტური დისბალანსი;
• ჟანგბადის ნაკლებობა;
• გულმკერდის ტრავმა;
• საშვილოსნოს ყელის და გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი;
• საშოს ნერვის გადაჭარბებული გაღიზიანება ზედა კუჭ -ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების გამო;
• გადადებული მიოკარდიუმის ინფარქტი;
• ჰიპერტენზია;
• ჰიპერთირეოზი;
• დიაბეტი;
• მოწევა;
• ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება;
• ყავის ბოროტად გამოყენება;
• სტრესი;
• გარკვეული მედიკამენტების გამოყენება, მათ შორის მწვანილზე დაფუძნებული;
• ალერგიული რეაქციები;
• დიაგნოსტიკური პროცედურები.

სიმპტომები

ყველაზე ხშირად, არითმიები ასიმპტომურია და გამოვლენილია რუტინული გამოკვლევის დროს. ამ მეთოდის ჩათვლით, გამოვლენილია მძიმე არითმიები, რომლებიც საშიშია პაციენტის სიცოცხლისთვის, ასე რომ თქვენ არ უნდა უგულებელყოთ ეკგზე მითითებები, მაშინაც კი, თუ ადამიანის გული არ აწუხებს.

კარგი ექიმი ყოველთვის პოულობს მიზეზს პაციენტის კარდიოგრამაზე გაგზავნის, ეს მითითებულია, მაგალითად, მწვავე რესპირატორული ინფექციის შემდეგ მაღალი ტემპერატურით.

თუ არითმია იგრძნობა ადამიანმა, მისი სიმპტომები მოზრდილებში შემდეგია:

• გულისცემის შეწყვეტის შეგრძნება;
• ძალიან სწრაფი ან ნელი გულისცემა;
• მკერდის ტკივილი;
• ქოშინი;
• შიში;
• სისუსტე, თავბრუსხვევა, გულისრევა.

სიმპტომების სიმძიმე, როგორც წესი, არ არის დაკავშირებული რამდენად საშიშია არითმია კონკრეტულ ადამიანში.

რა პრეპარატები ინიშნება არითმიისთვის?

ასე რომ, თქვენ დიაგნოზირებული ხართ გულის არითმიით. რა არის ეს და როგორ ვუმკურნალოთ მას სახლში? და შესაძლებელია თუ არა ზოგადად არითმიის მკურნალობა სახლში? მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ექიმთან ვიზიტი და სრული გამოკვლევა არ შეცვლის სახლის მკურნალობას.

ბოლო წლებში არითმიების მკურნალობისადმი მიდგომა მნიშვნელოვნად შეიცვალა. ზოგი მათგანი მოითხოვს მკურნალობას, ზოგი კი პირიქით. უპირველეს ყოვლისა, ეს ეხება ექსტრასისტოლებს. ისინი მკურნალობენ შემდეგ შემთხვევებში:

• თუ ექსტრასისტოლები ხდება უფრო ხშირად, ვიდრე 10 -ჯერ საათში და იწვევს ჰემოდინამიკურ დარღვევებს;
• თუ პაციენტი გრძნობს შეფერხებებს გულის მუშაობაში;
• თუ არსებობს EchoCG მონაცემები მიოკარდიუმის ფუნქციური მდგომარეობის გაუარესების შესახებ.

ექსტრასისტოლები - რა არის ეს? ეს არის წინაგულების, პარკუჭების ან გულის ყველა ნაწილის დამატებითი შეკუმშვა. ისინი დაკავშირებულია წინაგულების ფიბრილაციის და გულის უეცარი სიკვდილის განვითარების რისკთან.

დიდი ხნის განმავლობაში ითვლებოდა, რომ ექსტრასისტოლების ჩახშობა მედიკამენტების დახმარებით ამცირებს სიკვდილის რისკს გულის მიზეზებიდან, მაგრამ ცოტა ხნის წინ აღმოჩნდა, რომ ეფექტი საპირისპიროა: ანტიარითმული საშუალებების ექსტრასისტოლით გამოყენებისას, სიკვდილიანობა მეტია 2 -ჯერ უფრო მაღალი ვიდრე მათ გარეშე, თუმცა ექსტრასისტოლები მათ მიერ ჩახშობილია.

აქედან გამომდინარე, ექსტრასისტოლები საერთოდ არ მკურნალობენ, თუ პაციენტს არ აქვს სიმპტომები, მაგრამ მათი მდგომარეობა მონიტორინგდება, ექოკარდიოგრაფია ტარდება წელიწადში ორჯერ.

როგორ მკურნალობენ არითმიას? ექსტრასისტოლით, ცხოვრების წესის ცვლილებები ხშირად კარგად გვეხმარება: უარი ყავაზე, ძლიერ ჩაიზე, თამბაქოსა და ალკოჰოლზე, წონის დაკლებაზე, ვარჯიშზე. და მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ეს არ დაეხმარება, ინიშნება β- ბლოკატორები ან, თუ გულის კუნთი არ შეცვლილა, I კლასის ანტიარითმული საშუალებები.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ზოგიერთ პირობებში, მაგალითად, პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლების საერთო რაოდენობის ოთხჯერ გაზრდა, პარკუჭოვანი ტაქიკარდია და პარკუჭოვანი ფიბრილაცია, ანტიარითმული საშუალებებს აქვთ არითმოგენული თვისებები.

ექსტრასისტოლით, ფსიქოტროპული საშუალებები კარგად ეხმარება, რომლებსაც აქვთ დამამშვიდებელი და დამამშვიდებელი ეფექტი. თუ აუცილებელია ექსტრასისტოლების გამოსწორება, აზრი აქვს მათთან ერთად დაწყებას.

არსებობს ქირურგიული მეთოდი არითმიების სამკურნალოდ: მიოკარდიუმის იმ უბნის კათეტერული აბლაცია, რომელშიც ხდება პათოლოგიური აღგზნება. თუმცა, ეს მეთოდი ყოველთვის არ არის ნაჩვენები.

არითმიისათვის აბების დანიშვნისას ექიმმა ყოველთვის უნდა შეაფასოს პოტენციური ზიანის თანაფარდობა მოსალოდნელ სარგებელზე: ამ პრეპარატების ზოგიერთი გვერდითი მოვლენა ბევრად უფრო საშიშია, ვიდრე ექსტრასისტოლები.

წინაგულების ფიბრილაციის შემთხვევაში, მეორეს მხრივ, ინიშნება ანტიარითმული საშუალებები. ისინი ინდივიდუალურად უნდა შეირჩეს და შეუძლებელია იმის პროგნოზირება, თუ რომელი პრეპარატი რომელი პაციენტს მოერგება. მედიკამენტები ეხმარება კრუნჩხვების 60-80% -ს, ზოგჯერ საჭიროებს ინტრავენურ შეყვანას. თუ ისინი არ მუშაობდნენ, არსებობს ტექნიკური მეთოდები კრუნჩხვების მოსახსნელად, მაგრამ ისინი მკაცრად გამოიყენება საავადმყოფოებში.

მაგალითად, ელექტრული კარდიოვერსია არის მეთოდი, რომლის დროსაც პაციენტი მოთავსებულია მოკლე ანესთეზიაში, ხოლო გარკვეულ მომენტში, წინაგულების მიოკარდიოციტების არათანმიმდევრული შეკუმშვა ამოღებულია ელექტრული გამონადენის გამოყენებით. შედეგად, ნორმალური გულის რიტმი აღდგება.

დღესდღეობით აქტიურად ვითარდება და ხორციელდება იმპლანტირებადი კარდიოვერტერები - მოწყობილობები, რომლებიც განსაზღვრავენ, რომ ადამიანს აქვს წინაგულების ფიბრილაციის შეტევა და აჩერებს მას.

ხალხური რეცეპტები არითმიისთვის

ხალხური საშუალებებით არითმიის მკურნალობა კარგად არის ცნობილი. აქ მთავარია ზიანი არ მიაყენოს: წესი "ზოგიერთ სიტუაციაში ანტიარითმული საშუალებები იწვევს არითმიას" აქაც მოქმედებს.

სუფრის კოვზი გამხმარი ვარდის ბარძაყები გაანადგურეს, დაასხით 2 ჭიქა მდუღარე წყალი და გააცხელეთ წყლის აბაზანაში 10 წუთის განმავლობაში, გაფილტრეთ, დაამატეთ თაფლი. დალიეთ ნახევარი ჭიქა 2 ჯერ დღეში ჭამის წინ.

მიიღეთ გამხმარი გარგარი, ქიშმიში და ნიგოზი დაახლოებით თანაბარი პროპორციით და გახეხეთ. დაამატეთ 5 სუფრის კოვზი თაფლი და ცოტა ლიმონის წვენი 200 გრ ნარევს და აურიეთ სანამ არ გახდება გლუვი. მიიღეთ 2 სუფრის კოვზი საუზმის შემდეგ ერთი თვის განმავლობაში.

კოვზი ლიმონის ბალზამი ხარშება 500 მლ მდუღარე წყალში, იჟღინთება 20 წუთის განმავლობაში, სვამს ნახევარ ჭიქაში 3 ჯერ / დღეში.

კუნელი, ვალერიან, დედალი ხალხურ მედიცინაში არ არის ჩვეულებრივი ალკოჰოლზე დაჟინებით მოითხოვოს. ისინი მწიფდება, ხშირად აკეთებენ ახალ ინფუზიას. კუნელში შეგიძლიათ გამოიყენოთ როგორც ხილი, ასევე ფოთლები.

წყალზე ინფუზია საშუალებას გაძლევთ მიატოვოთ ეთილის სპირტი, რაც ცუდია გულისთვის. შეურიეთ დედაბალახის ბალახი, კუნელის ნაყოფი და ვალერიანის ფესვი თანაბარი პროპორციით, ჩადეთ თერმოსში და დაასხით მდუღარე წყალი 1:10 პროპორციით (ნარევის ყოველ 10 გრამზე, 100 მლ წყალი). ამას ბევრი შეგროვება სჭირდება: ისინი ჩაის ცვლის. გამოყენებამდე შეგიძლიათ დაამატოთ თაფლი სასმელში - რა თქმა უნდა, თუ არ არსებობს შაქრიანი დიაბეტი. თაფლის მინერალური შემადგენლობა დადებითად მოქმედებს გულზე.

ასევე მომზადებულია ვალერიანის ფესვის, პიტნის და გვირილის ბალახების კოლექცია. ბოლომდე არ არის გასაგები ის გავლენას ახდენს გულზე თუ კურნავს ნერვულ სისტემას, მაგრამ თუნდაც თავდასხმები ყოველდღიურად მოხდეს, ეს კოლექცია კარგად გვეხმარება.

რატომ არის არითმია საშიში - პროგნოზი, შედეგები

არითმიის ორი საშიში შედეგია ინსულტი, ფილტვის ემბოლია და გულის შეგუბებითი უკმარისობა.

ინსულტი წინაგულების ფიბრილაციის შედეგად ვითარდება შემდეგნაირად. წინაგულების ფიბრილაციას ჩვეულებრივ არ შეუძლია სისხლის პარკუჭებში გადატანა, ის სტაგნაციას განიცდის და წარმოიქმნება კოლტები, რომლებიც გადაიქცევა სისხლის შედედებად. თრომბს ან მის ნაწილს შეუძლია შევიდეს სისხლის მიმოქცევის სისტემაში და დაბლოკოს ჭურჭელი ნებისმიერ ორგანოში, მათ შორის ტვინსა და ფილტვებში, რაც იწვევს იშემიურ ინსულტს - ქსოვილის სიკვდილს, რომლის დროსაც სისხლის მიწოდება დაქვეითებულია.

გულის შეგუბებითი უკმარისობა არითმიებით ვითარდება გულის არაეფექტური შეკუმშვების გამო.

პროფილაქტიკა

არითმიების პროფილაქტიკა უპირველეს ყოვლისა არის ჰიპერტენზიის, ჰიპერთირეოზისა და შაქრიანი დიაბეტის კონტროლი, ცუდი ჩვევების უარყოფა, ზომიერება ყავისა და ალკოჰოლის გამოყენებისას, დოზირებული ფიზიკური აქტივობა.

დოქტორ ბუბნოვსკის მიერ რეკომენდებული ვარჯიშები კარგად გვეხმარება. ისინი აძლიერებენ კუნთებს, რომლებიც ჩართულნი არიან სისხლის მიმოქცევაში, რითაც ათავისუფლებენ გულს.

კალიუმის და მაგნიუმის დამატებები ასევე ამცირებს არითმიის განვითარების ალბათობას. მაგრამ გულ -სისხლძარღვთა დაავადებების ყველაზე მნიშვნელოვანი პრევენცია არის სტრესის თავიდან აცილება. თუ თქვენი ცხოვრება სავსეა უსიამოვნო გამოცდილებით, რბილი მცენარეული სედატიური საშუალებები დაგეხმარებათ.