შემიძლია თუ არა ვაქცინაცია covid– ის წინააღმდეგ რევმატოიდული ართრიტისთვის?

2024 ავტორი: James Gerald | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 14:11

რევმატოიდული ართრიტი არის შემაერთებელი ქსოვილის დაავადება, რომელიც იწვევს სიმეტრიული სახსრების განადგურებას. თავისებურება ის არის, რომ ამ დაავადების დროს იმუნური სისტემა აწარმოებს ანტისხეულებს საკუთარი სხეულის ჯანსაღი უჯრედებისა და ქსოვილების წინააღმდეგ. ეს ბადებს ლოგიკურ კითხვას: შესაძლებელია თუ არა კორონავირუსის საწინააღმდეგო ვაქცინა რევმატოიდული ართრიტით?

უკუჩვენებები და დაბრკოლებები

რევმატოიდული ართრიტის (RA) გავრცელებამ, მრავალფეროვანმა ტიპებმა და მისმა ნეგატიურმა სიმპტომებმა არ გაამხილა მისი ბუნება ექიმებისთვის:

1. დაავადების წარმოშობის შესახებ ყველა ჰიპოთეზა ჯერ კიდევ ვარაუდის დონეზეა.
2. კვლევის საფუძველზე შესაძლებელი გახდა მისი მემკვიდრეობითი, ინფექციური და იმუნური ეტიოლოგიის იდენტიფიცირება.
3. ეგრეთ წოდებული რევმატოლოგიური ტრიადა შეიცავს ძალიან ბევრ ვარაუდს და ვარაუდს იმის შესახებ, თუ რომელი ინფექციები შეიძლება იმოქმედოს როგორც გამომწვევი და რა ხდება ზუსტად გამომწვევი ფაქტორი.
4. ანტიბიოტიკების გამოყენება, მეცნიერთა აზრით, მიუთითებს იმაზე, რომ RA– ს წარმოშობა ნაკლებად სავარაუდოა, რომ იყოს დაკავშირებული პათოგენის გარეგნობასთან. მაგრამ ქსოვილებში დეპონირებული იმუნური კომპლექსების გაჩენის მიზეზი, სავარაუდოდ, დაკავშირებულია იმუნური სისტემის პათოლოგიასთან.

კითხვის რეგულარულობა იმის შესახებ, შესაძლებელია თუ არა რევმატოიდული ართრიტის დროს კორონავირუსის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია, განპირობებულია ანტიკანციალური ვაქცინაციების ანოტაციებში არსებული უკუჩვენებების სიით. მეცნიერთა აზრით, აუტოიმუნური პათოლოგიების იმუნიზაციის ინექციების გაკეთება შეუძლებელია, რაც მოითხოვს წამლების მუდმივ მიღებას, რომლებიც იწვევენ ან ინარჩუნებენ ორგანიზმში იმუნოსუპრესიას.

საინტერესოა! შემიძლია თუ არა ვაქცინაცია კორონავირუსის საწინააღმდეგოდ ალერგიით დაავადებულთათვის და ასთმით დაავადებულთათვის?

ალტერნატიული თვალსაზრისი

ჰარვარდის სამედიცინო სკოლის მეცნიერებმა გამოაქვეყნეს მიმოხილვითი მასალა, რომელიც გამოხატავს ოდნავ განსხვავებულ თვალსაზრისს იმ პრობლემის შესახებ, შესაძლებელია თუ არა რევმატოიდული ართრიტისთვის კორონავირუსის ვაქცინის მიღება. ისინი მიუთითებენ ასეთი პათოლოგიის მქონე პაციენტების ხანმოკლე სიცოცხლეზე და მას უკავშირებენ გულ -სისხლძარღვთა დაავადებების მძიმე გადაცემას, ასევე ქრონიკული პათოლოგიით დასუსტებულ ორგანიზმში ინფექციური დაავადებების უფრო მძიმე კურსს.

მეცნიერებმა ჩაატარეს კვლევა, რომელმაც გამოავლინა თუ რატომ არ ხდება ასეთი ადამიანების ვაქცინაცია გრიპისა და პნევმოკოკის საწინააღმდეგოდ. რევმატოიდული ართრიტის მქონე ადამიანების ორგანიზმში იმუნური ფუნქცია მცირდება, სისხლძარღვთა სისტემის მრავალი დარღვევაა, ისინი ინფექციებს ბევრად უფრო მძიმედ ატარებენ, ვიდრე ჯანმრთელ ადამიანებს.

ამიტომ, ვაქცინაცია პრაქტიკულად გადარჩენის ერთადერთი შანსია. მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს მონაცემები COVID-19– ის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის ეფექტურობის შესახებ ამ კონკრეტულ სიტუაციაში, მეცნიერები დარწმუნებულნი არიან, რომ ვაქცინაცია გამართლებულია, მაგრამ გარკვეულ მნიშვნელოვან პირობებში.

რა უნდა გავითვალისწინოთ ვაქცინაციისას

იმუნოსუპრესიის ხარისხს არ აქვს მნიშვნელობა თუ ინექციისთვის გამოიყენება ეგრეთ წოდებული მკვდარი ვაქცინა. ამ მხრივ, რუსული პრეპარატები "Sputnik-V" და "EpiVacCorona" (ვაქცინა ნოვოსიბირსკის "ვექტორიდან") სრულყოფილია. ისინი მოდელებულია ვირუსული სეგმენტების მიხედვით და შეიცავს ხელოვნურად წარმოქმნილ ფრაგმენტებს.

1. აუცილებელია ვაქცინაციის გრაფიკის შედგენა ისე, რომ მეორე ინექცია ჩატარდეს იმუნოსუპრესორების მიღების დაწყებამდე 14 კვირით ადრე.
2. ასევე შესაძლებელია "ცოცხალი" ვაქცინის გამოყენება, მაგრამ მასიური თერაპიის დაწყებამდე ერთი თვით ადრე, რომელიც გამოიყენება ცხოვრების ხარისხის გასაუმჯობესებლად და რევმატოიდული ართრიტით დაავადებული პაციენტის ტანჯვის შესამსუბუქებლად.
3. წინააღმდეგობები "მკვდარი" ვაქცინის გამოყენებაზე ასევე შეგიძლიათ იხილოთ სამედიცინო წყაროებში. ექიმები თვლიან, რომ იმუნოსუპრესიული თერაპიის შეწყვეტამ შეიძლება გააძლიეროს RA.
4. "ცოცხალი" ვაქცინა გამორიცხულია, რადგან საჭიროა უფრო გრძელი შესვენება, რაც ნიშნავს თავდასხმის განვითარების რისკის გაზრდას.

საინტერესოა! შემიძლია თუ არა ვაქცინაცია კორონავირუსის საწინააღმდეგოდ ალერგიით დაავადებულთათვის და ასთმით დაავადებულთათვის?

არსებობს სხვა არგუმენტები ვაქცინაციის წინააღმდეგ, მაგალითად, წამლების მუდმივი მიღების აუცილებლობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს იმუნიზაციის შეუთავსებლობა და იმუნური სისტემის აქტივობის ჩახშობა.

ანალიზის შედეგი შეიძლება შეჯამდეს რამდენიმე მოკლე რეკომენდაციაში:

1. შეარჩიეთ ინაქტივირებული ვაქცინა.
2. მიმართეთ რევმატოლოგს.
3. დაელოდეთ რემისიის პერიოდს (მწვავე პერიოდში ვაქცინაცია გამორიცხულია).
4. დაელოდეთ გარკვეულ დროს კურსის დასრულების შემდეგ და ხელახლა მინიჭებამდე.

ვაქცინაციის ინდივიდუალური უკუჩვენებები შეიძლება იყოს, ამიტომ განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაციები, რომელიც კარგად იცნობს სამედიცინო ისტორიას.

შედეგები

ამ დაავადების ვაქცინაცია აკრძალული არ არის, იმ პირობით, რომ ინაქტივირებული ვაქცინები გამოიყენება. იმუნოსუპრესორების მიღების მიუხედავად, ექიმები აღიარებენ დადებით პასუხს კითხვაზე, შესაძლებელია თუ არა კორონავირუსის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია რევმატოიდული ართრიტისთვის. იგივე აზრს იზიარებენ ჰარვარდის სამედიცინო სკოლის მეცნიერები.