წითელა ბავშვებში: სიმპტომები და მკურნალობა

2024 ავტორი: James Gerald | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 14:11

წითელა არის მწვავე ვირუსული ინფექცია, რომელსაც თან ახლავს დამახასიათებელი სიმპტომები (მაღალი პირექსია, ყელის ტკივილი, ეგზანთემა, ინტოქსიკაციის ნიშნები, რესპირატორული ლორწოვანი გარსის ანთებითი დაზიანება). დაავადება გადამდებია, ინფექციის გადამზიდავიდან გადადის ჯანმრთელ ადამიანზე. დაავადების საშიშროება სერიოზული გართულებების განვითარებაში, რომლებიც ჩნდება დასუსტებული იმუნიტეტის ფონზე. წითელა ხშირად გვხვდება ბავშვებში და თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ იგი მხოლოდ ერთხელ სიცოცხლეში.

განვიხილოთ დაავადების სიმპტომები და მისი მკურნალობა, პრევენციის აუცილებელი მეთოდები და ასევე მიეცით წითელას ტიპიური სურათის ფოტო და ვიდეო იმის შესახებ, თუ რას გვირჩევს დოქტორი კომაროვსკი ამ სიტუაციაში.

რა არის ეს?

წითელა მწვავე ვირუსული ინფექციაა. ეს არის ერთ -ერთი ყველაზე გადამდები დაავადება ჰაერწვეთოვანი გზით. ინფექცია ხდება 99% შემთხვევაში ვექტორთან კონტაქტის შემდეგ. დაავადებას აქვს თავისებურება - ის შეიძლება ავად იყოს მხოლოდ 1 ჯერ სიცოცხლეში. ინფექციის და წარმატებული მკურნალობის შემდეგ, სხეული ავითარებს გარკვეულ იმუნიტეტს ვირუსის მიმართ.

მაგრამ უგულებელყოფილი ფორმები და სუსტი იმუნიტეტი იწვევს გამოუსწორებელ შედეგებს. დაავადება მნიშვნელოვნად ამცირებს ბავშვის იმუნურ სისტემას და გამოჯანმრთელების შემდეგაც კი, ბავშვის სხეული სუსტდება კიდევ 4-5 თვის განმავლობაში.

წითელას სიკვდილიანობის ყველაზე მაღალი მაჩვენებელი აზიის და აფრიკის განვითარებულ ქვეყნებში (ბავშვთა სიკვდილიანობის 20%). რუსეთში, საბედნიეროდ, შესაძლებელია აცრის თავიდან აცილება მიმდინარე ვაქცინაციის წყალობით.

1 -დან 6 წლამდე ბავშვები უნდა იყვნენ აცრილი წითელას, წითურასა და ყბაყურაზე. თუ ინფექცია მოხდება, ვაქცინირებული ბავშვები უფრო მეტად იტანენ დაავადებას და მათი გართულებების რისკი დაბალია.

როგორ ხდება წითელა ინფიცირებული?

ინფექციის წყარო ყოველთვის ინფიცირებული პაციენტია. ის სხვებისთვის საშიში ხდება ინფექციის პირველივე დღიდან. ყველაზე საშიში პაციენტი ხდება სხვებისთვის კანზე კონკრეტული ეგზანთემის გაჩენის დროს. A ვიტამინის დეფიციტის მქონე ბავშვები ინფექციის მაღალი რისკის ქვეშ არიან, ამიტომ ის ინიშნება პათოლოგიის მკურნალობის პირველი 2 დღის განმავლობაში. თუ ქალს ჰქონდა წითელა ორსულობის დროს, ახალშობილი სიცოცხლის იმუნური ხდება დაავადებისგან სიცოცხლის პირველი 6 თვის განმავლობაში, მაგრამ დროთა განმავლობაში ის ქრება.

წითელა არის სეზონური დაავადება და აღწევს პიკს ოქტომბერსა და აპრილს შორის. ხალხმრავალ ადგილებში ადვილია ინფიცირება. ბავშვები სკოლამდელ ბავშვებში წითელას იწვევენ ჯაჭვური რეაქციის გზით. მესამე პირების ინფექციის შემთხვევები ძალზე იშვიათია, ვირუსი გარე გარემოში სწრაფად იშლება და კვდება.

ინფექცია ხდება ვექტორთან კონტაქტის შემთხვევების 99% -ში. სიტუაციები დაფიქსირდა, როდესაც ვირუსი გავრცელდა კიბეებზე და სავენტილაციო ლილვებზე. მეორადი ინფექცია შესაძლებელია, მაგრამ იშვიათ შემთხვევებში. ეს შესაძლებელია იმუნური დეფიციტით.

როგორ გამოიყურება წითელა ბავშვებში: გამონაყარის ფოტოები

ბავშვებში წითელა ვლინდება გამონაყარის სპეციფიკური ნიშნით კანზე. ეს ჩვეულებრივ ხდება ინფიცირებულ პაციენტთან კონტაქტის მეორე კვირის დასაწყისში. დაავადება მიმდინარეობს ინტოქსიკაციის გამოხატული სიმპტომებით, რაც მნიშვნელოვნად ძირს უთხრის ბავშვის მდგომარეობას.

დაავადება, როგორც წესი, აისახება ბავშვის სხეულზე, მაგრამ მოზრდილებში ვაქცინაციის გარეშე, წითელაც შეიძლება განვითარდეს, მაგრამ ამ შემთხვევაში არსებობს მძიმე კურსი და გართულებების რისკი ძალიან მაღალია.

წითელას ტიპიური და ატიპიური ფორმების გამონაყარის ფოტოები.

წითელას ეგზანთემა ძალიან ჰგავს წითურას და ბევრი ადამიანი ერთ დაავადებას მეორეს ადარებს.

ფოტო გვიჩვენებს განსხვავებებს გამონაყარებში, ხოლო ბიჭებსა და გოგონებში, ინტიმური ზონის კანი შეიძლება დაზარალდეს, რაც ბავშვებს ძლიერ დისკომფორტს უქმნის.

Ინკუბაციის პერიოდი

წითელას ვირუსი ჯანმრთელი ადამიანის ორგანიზმში ხვდება სასუნთქი სისტემის ლორწოვანი გარსების მეშვეობით და იქიდან სისხლის პლაზმაში. შემდეგ იგი გადადის ელენთა და ლიმფურ კვანძებში. ეს მექანიზმი გრძელდება მთელი ინკუბაციური პერიოდი.მის ხანგრძლივობაა 7 -დან 17 დღემდე. ამ დროის გასვლის შემდეგ ვირუსი ხელახლა შემოდის სისხლში და იფანტება მთელ სხეულში, რაც იწვევს ძლიერ ინტოქსიკაციას. ინფექცია გავლენას ახდენს კანზე, ნაზოფარინქსის ლორწოვანზე, კონიუნქტივაზე, ნაწლავებზე და ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.

რა სიმპტომები ახასიათებს დაავადების დაწყებისთანავე

წითელა არის გრძელვადიანი დაავადება, რომელიც რამდენიმე ეტაპად მიმდინარეობს; ბავშვებში, უპირველეს ყოვლისა, ჩნდება ცხვირის გადინების, ხველისა და ჰიპერთერმიის სიმპტომები. გამოჯანმრთელება და მკურნალობა გრძელვადიანია, ამიტომ, შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში მშობლებმა უნდა მიიღონ შესაბამისი პრევენციული ზომები.

ბავშვებში წითელას კატარალური პერიოდი (3-5 დღე) ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:

1. ჰიპერთერმია. ტემპერატურის ზრდა მიუთითებს სხეულის რეაქციაზე ვირუსის შეღწევაზე. ბავშვებმა შეიძლება განიცადონ ჰიპერთერმია 39 გრადუსამდე.
2. ფსიქომოტორული აგიტაცია. პატარა ბავშვები იწყებენ კაპრიზულობას, ტირილის მიზეზის გარეშე, აღიზიანებენ ყველაფერს, რაც გარშემო ხდება. ეს არის ვირუსის ნიშანი ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში.
3. Სურდო. ვირუსი აზიანებს კაპილარების კედლებს, საიდანაც სითხე მიედინება. ამ პერიოდის განმავლობაში ცხვირის ლორწოვანი გარსი იწყებს სპეციალური ცილების გამომუშავებას, რომლებიც იცავს ლორწოვან გარსს ვირუსის დაზიანებისგან. თუ ინფექციამ მიაღწია ნაზოფარინქსის ლორწოვან გარსს, ბავშვი გრძნობს ქავილს, ყელის ტკივილს, ცემინებას.
4. ხველა. ეს არის ფარინქსის ანთების სიმპტომი. ხველა არის ხმამაღალი, ქერქი, მშრალი. ბავშვს აქვს ჩახლეჩილი ხმა. ინფექცია შეიძლება შემდგომ გავრცელდეს ვოკალურ ბორცვებზე, რითაც იწვევს ხორხის შეშუპებას და სპაზმს.
5. კონიუნქტივიტი. ვირუსი აზიანებს თვალის ლორწოვან გარსს. თვალების შიდა გარსი ანთებულია, სითხე მიედინება დაზარალებული გემების კედლებში. ეს არის ხელსაყრელი გარემო სხვადასხვა ვირუსებისა და ბაქტერიების გამრავლებისთვის, რომლებიც კონიუნქტივიტის პროვოცირებას ახდენენ.
6. სახის შეშუპება. უპირველეს ყოვლისა, ვირუსი შემოდის ლიმფურ კვანძებში, ვითარდება მათში ანთება. საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძები პირველ რიგში ანთებულია, მათში აღინიშნება შეშუპება, ამ ყველაფერს თან ახლავს შეშუპება.
7. ენანთემა. უკვე 2-3 დღის განმავლობაში პალმის ლორწოვან გარსზე ჩნდება წითელი ლაქები 0.5 სმ დიამეტრით. კიდევ 2 დღის შემდეგ ყელი წითლდება, ლაქები ერწყმის.
8. ველსკი-ფილატოვ-კოპლიკის ლაქები. მოთეთრო ლაქები ჩნდება ლოყების შიგნით, რომლებიც მჭიდროდ არის დაფიქსირებული და გარშემორტყმულია თეთრი კიდეებით. გარეგნულად, ისინი წააგავს სემოლინას.
9. ტკივილი მუცლის არეში. ბავშვი კარგავს მადას, ის უჩივის მუცლის ტკივილს. განავალი ხდება უფრო ხშირი, ხდება თხევადი. ზოგჯერ ამ ყველაფერს თან ახლავს გულისრევა, ღებინებად გადაქცევა. ეს პროცესი გამოწვეულია წითელას ვირუსის დამარცხებით ნაწლავის ლორწოვან გარსში.

ბავშვებში წითელას მომდევნო სტადიას თან ახლავს კანის გამონაყარის სიმპტომები. გამოჯანმრთელების ამ ეტაპზე ნაადრევია ლოდინი და მკურნალობას ავსებს ქავილის აღმოფხვრა. დროულმა პრევენციამ შეიძლება შეასუსტოს დაავადების მიმდინარეობა (წითელას წარმოდგენილი ფოტო ხელს შეუწყობს მის აღიარებას) ბიჭებსა და გოგონებში.

ეგზანთემა ჩნდება პათოლოგიის დაწყების მე-3-4 დღეს. პირველი ლაქები ჩნდება სახეზე, ყურების უკან, თანდათან ვრცელდება კისერზე და სხეულის ზედა ნაწილზე.

პირველი გამონაყარის გაჩენიდან მეორე დღეს, ლაქები ფარავს მთელ სხეულს, მათ შორის თითებსა და თითებს. ლაქოვან-პაპულური ეგზანთემა. ლაქები არარეგულარულ ვარდისფერ კვანძებს ჰგავს. ისინი ოდნავ მაღლა იწევიან კანზე. პაპულები თანაბარი ზედაპირით, რომლის გარშემოც მდებარეობს წითელი ლაქები. ისინი სწრაფად იზრდებიან ზომით, ერთმანეთს ერწყმის ერთ დიდ ადგილზე.

ეგზანთემის ახალ გამოჩენებს თან ახლავს ცხვირის გამონადენი, ხველა, მაღალი ცხელება.კანის გამონაყარის გამოჩენის მეოთხე დღეს, ბავშვის მდგომარეობა უმჯობესდება, ის აღარ ითვლება საშიშად სხვებისთვის.

ბავშვებში წითელას მომდევნო ეტაპი არის გამოჯანმრთელება (პიგმენტაცია), მისი სიმპტომები ვლინდება კანზე წითელი ლაქების პიგმენტაციით ღია ყავისფერში, კანი კანის არეალის დაზიანების ადგილზე. გამოჯანმრთელება უკვე ახლოსაა და მკურნალობა უფრო დიდ შედეგს იძლევა (ფოტოში ხედავთ, რომ წითელა ძალიან განსხვავდება წითურასგან).

კანზე დაზიანებებში სასწორის გაჩენის შემდეგ ბავშვის ტემპერატურა სტაბილიზდება, ხველა სუსტდება და ყელის ტკივილი ქრება. სხეული თანდათან თავისუფლდება ვირუსისგან. მაგრამ მშობლებს უნდა ახსოვდეთ, რომ ბავშვებში წითელა მნიშვნელოვნად ამცირებს იმუნურ სისტემას, სიმპტომები კვლავ რჩება და მკურნალობა გრძელდება სრულ გამოჯანმრთელებამდე.

და შემდეგ ბავშვს სჭირდება რესპირატორული ინფექციების პროფილაქტიკა, ვინაიდან სხეული მეტად მგრძნობიარეა ხელახალი ინფექციის მიმართ.

ფოტოზე ჩანს ბავშვის კანი, რომელსაც აქვს წითელა.

წითელას გართულებები ბავშვებში

დასუსტებული იმუნიტეტი ექვემდებარება სხვადასხვა უარყოფით გავლენას გარედან. ვირუსული ინფექცია შეიძლება გართულდეს ბაქტერიის დამატებით, რის შედეგადაც ბავშვებში ბაქტერიული ხასიათის პნევმონია ხშირად დიაგნოზირებულია.

შესაძლო გართულებები მოიცავს:

• ოტიტი;
• სტომატიტი;
• ლარინგიტი;
• ბრონქოპნევმონია;
• ტრაქეობრონქიტი;
• ენცეფალიტი;
• ლიმფური კვანძების ანთება;
• პოლინევრიტი;
• მხედველობის დაკარგვა;
• ცენტრალური ნერვული სისტემის სერიოზული დარღვევა.

ბავშვებში წითელა ხშირად იწვევს გართულებებს, სიმპტომებს ემატება დაავადების დაწყების სხვა ნიშნები და მკურნალობა ამ შემთხვევაში იქნება შრომატევადი და შრომატევადი. პედიატრის ყველა დანიშნულების დაცვა და დროული პრევენცია ხელს შეუწყობს სხვა დაავადებებისა და შედეგების განვითარების თავიდან აცილებას. წითელას ვირუსით ინფიცირებული ბავშვის ფოტო.

დიაგნოსტიკა

ხშირად, წითელა დიაგნოზირებულია მხოლოდ კანზე პირველი გამონაყარის გამოჩენის შემდეგ, მაგრამ თუ დაავადების პირველი შემთხვევა უკვე დაფიქსირებულია სკოლამდელ ან საგანმანათლებლო დაწესებულებებში, მაშინ სხვა ბავშვებმა ყურადღებით უნდა აკონტროლონ თავიანთი ჯანმრთელობა და, პირველი გამოვლინებისას, დაუკავშირდნენ პედიატრი ან ინფექციური დაავადებების ექიმი.

დიაგნოზი ემყარება უამრავ პროცედურას და ტესტს. მთავარი მიზანი არ არის წითელას აღრევა ერითემა, წითურა ან სკარლეტ ცხელება. ექიმი უსმენს პაციენტის ჩივილებს, გამოავლენს სიმპტომებს, განსაზღვრავს დიაგნოზს და შეიმუშავებს მკურნალობის გეგმას.

პაციენტს ენიჭება შემდეგი დიაგნოსტიკური პროცედურები:

1. სისხლის საერთო ანალიზი. ლიმფოციტების, ლეიკოციტების, ეოზინოფილების და ESR დონე განისაზღვრება.
2. დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზი. წითელას ვირუსის მიმართ ანტისხეულების მგრძნობელობა ვლინდება.
3. შარდის ზოგადი ანალიზი. წითელასთან ერთად შარდში აღმოჩნდება ცილის ნარევი და სისხლის თეთრი უჯრედების მაღალი რაოდენობა.

თუ წითელას ვირუსი გართულებულია ბაქტერიული ინფექციის დამატებით, ბავშვს ენიჭება რენტგენი, რომელიც ადასტურებს ან უარყოფს ფილტვებზე დაზიანებების წარმოქმნას.

როგორ მკურნალობენ წითელას?

წითელას ჩვეულებრივ მკურნალობენ სახლში. პედიატრი მოდის სახლში და აკვირდება დაავადების მიმდინარეობას. ყველა საჭირო მედიკამენტი ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ, თვითმკურნალობა დაუშვებელია, ის შეიძლება ფატალური იყოს.

ჰოსპიტალიზაცია აუცილებელია ასეთ შემთხვევებში:

• გართულებების განვითარება;
• სხეულის მძიმე ინტოქსიკაცია.

არ არსებობს სპეციალური მედიკამენტები, რომლებიც მიზნად ისახავს წითელას ვირუსის აღმოფხვრას, მაგრამ პაციენტს უნიშნავენ კომპლექსურ მკურნალობას, რომელიც მიზნად ისახავს სიმპტომების შესუსტებას და ბაქტერიული ინფექციის დამატების პრევენციას.

ნახეთ ვიდეო რას ამბობს და ურჩევს დოქტორი კომაროვსკი:

ბავშვებში წითელას დადგენა რთულია, რადგან სიმპტომები ძალიან ჰგავს სხვა ინფექციურ დაავადებებს, როგორიცაა წითურა, ალისფერი ცხელება ან ერითემა. დიაგნოზს დებს პედიატრი გამოკვლევისა და ტესტის შედეგების საფუძველზე, მხოლოდ ამის შემდეგ პაციენტს უნიშნავენ მკურნალობას.

თუ წითელას შემთხვევები უკვე დაფიქსირებულია სკოლამდელ დაწესებულებებში, სხვა ბავშვებს რეკომენდებულია პრევენციის გავლა, ხოლო წითელას მასობრივ შემთხვევებში დაწესებულება კარანტინშია.

ჩვენი სტატიიდან მშობლებმა შეიტყვეს დაავადების სიმპტომების შესახებ და გაეცნენ ფოტოს, რომლითაც მათ შეუძლიათ დაავადების ამოცნობა. დროული პრევენცია და ხარისხიანი მკურნალობა ხელს შეუწყობს სერიოზული გართულებების თავიდან აცილებას, ასე რომ გაუფრთხილდით თქვენს შვილებს და გაამდიდრეთ მათი დიეტა ვიტამინებით. Იყოს ჯანმრთელი!