ფილტვების დაზიანება 70 პროცენტია კორონავირუსით

2024 ავტორი: James Gerald | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 14:11

კორონავირუსში ფილტვების დაზიანება 70 პროცენტით ნიშნავს, რომ პაციენტი ზღვარზეა დაბალანსებული დაზიანების მეოთხე და მეხუთე ხარისხებს შორის. ერთში - პროგნოზი პირობითად არახელსაყრელია, ხოლო მეორეში - იმედი კიდევ უფრო ნაკლებია.

ფილტვის ქსოვილის დაზიანების 5 გრადუსი

პირობითი დაყოფა ხუთ გრადუსზე ხორციელდება კომპიუტერული ტომოგრაფიის შედეგების მიხედვით. ექიმი ანიჭებს ქულებს ფილტვის ხუთი წილიდან თითოეულს. მიღებული თანხა მრავლდება 4 -ით და მიიღება პროცენტი.

განვიხილოთ განადგურების გავრცელების ხარისხი, აგრესიული გამომწვევის აქტივობიდან გამომდინარე:

1. პირველი ხარისხი - 0 -დან 5 პროცენტამდე, პაციენტისთვის თითქმის ყველა შემთხვევაში ნიშნავს სწრაფ გამოჯანმრთელებას შედეგების გარეშე.
2. მეორე მოიცავს ინფიცირებულებს, რომლებშიც დაზიანება გავრცელებულია 5 -დან 25%-მდე. ეს ჯერ კიდევ ხელსაყრელი პროგნოზია, იმ პირობით, რომ ექიმი და პაციენტი აკეთებენ ერთობლივ ძალისხმევას ამისათვის: მედიკამენტური თერაპია, ფიზიოთერაპია, სუნთქვის ვარჯიშები.
3. მე –3 კლასში სრული აღდგენა შესაძლებელია მაქსიმალური ძალისხმევით, სათანადო თერაპიით და ხანგრძლივი რეაბილიტაციის პერიოდით.
4. აქ არის დაყოფის კონვენცია, სადაც 50% კვლავ კლასიფიცირებულია როგორც პირობითად ხელსაყრელი, ხოლო 60% პირობითად არახელსაყრელი და განისაზღვრება როგორც საშუალო სიმძიმის მდგომარეობა. კორონავირუსში ფილტვების 70 პროცენტით დაზიანება არა მხოლოდ მდგომარეობის მუდმივ მონიტორინგს მოითხოვს, არამედ გართულებების სწრაფი განვითარებით არის სავსე.
5. მეხუთე ჯგუფში პროგნოზი არასახარბიელოა, ის იწყება დაზიანების 75% -ით, მხოლოდ იმ საზღვრიდან, რომელზეც დამთავრდება ანგარიში მეოთხემდე.

პაციენტის გადარჩენის მაჩვენებელი დამოკიდებულია კომპიუტერული ტომოგრაფიის დეკოდირების სპეციალისტის მიერ დადგენილ ფიგურაზე, მაგრამ Covid-19– ის მკურნალობის პრაქტიკაში ცნობილია შემთხვევები, როდესაც რესპირატორული სისტემის ვირუსული შეჭრის 90% –ით დაავადებული პაციენტები გადარჩნენ.

მკურნალობის დიდი ნაწილი დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე და ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე. რაც უფრო ძველია ადამიანი, მით უფრო მაღალია სიკვდილიანობის მაჩვენებელი ნებისმიერ ჯგუფში. თუმცა, პირობითად არახელსაყრელი პროგნოზი არ არის წინადადება.

მეოთხე ჯგუფის ზოგადი მახასიათებლები

დაზარალებული ტერიტორიის პროცენტული რაოდენობის მიხედვით პაციენტთა პირობითად დაყოფით, ეს ჯგუფი გამოირჩევა პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის გაუარესებასა და გართულებების სწრაფი განვითარების ალბათობას შორის. ამ კატეგორიის კორონავირუსით დაავადებულ პაციენტებს აერთიანებს არა მხოლოდ პირობითად არახელსაყრელი პროგნოზი, არამედ გრძელვადიანი რეაბილიტაციის აუცილებლობა ხელსაყრელი შედეგით, რათა თავიდან იქნას აცილებული უარყოფითი შედეგების შემდგომი განვითარება.

ფილტვის ქსოვილის დიდი მოცულობა ნიშნავს პნევმოსკლეროზის განვითარების ალბათობის მაღალ ხარისხს, სპეციფიკური ქსოვილების მიერ ფუნქციონირების დაკარგვას, რომელთა პასუხისმგებლობა მოიცავს მთელი სხეულის ჟანგბადით მომარაგებას.

მე -4 ჯგუფი და პროგნოზები:

1. დაზიანების 50%, ექვემდებარება დროულ დიაგნოზს, სწორი თერაპიული ტაქტიკისა და პაციენტის ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში ყოფნას, შეიძლება ნიშნავდეს სრული გამოჯანმრთელების ალბათობას.
2. 60% - მდგომარეობა ზომიერია, პაციენტს უვითარდება ქოშინი, სავარაუდოა შეშუპების შეტევები, მაღალი ცხელება, ცხელება, ტკივილი გულმკერდში. ეს ყველაფერი ჟანგბადის დონის შემცირების შედეგია. ამავე დროს, ფილტვები სრულად ვერ ასრულებენ თავიანთ დანიშნულებას.
3. ძნელი მისახვედრი არ არის, რას ემუქრება 70% -იანი დამარცხება. ეს არის იმ ტერიტორიის 2/3 -ზე მეტი, რომელმაც დაკარგა სხეულში შემავალი ჰაერის დამუშავების უნარი. აუცილებელია სისხლში ჟანგბადის დონის მუდმივი მონიტორინგი; მუქარის მაჩვენებლების შემთხვევაში აუცილებელია ვენტილატორთან დაკავშირება.
4. 75% არის ახალი სახიფათო ხაზი, რომლის გადაკვეთაც პაციენტი აღმოჩნდება ჯგუფში სიცოცხლისთვის არახელსაყრელი პროგნოზით.
5. გადარჩენილებს სერიოზული შედეგები და გრძელვადიანი რეაბილიტაცია ემუქრებათ.

ზოგჯერ, თუნდაც დაზიანების ასეთი პროცენტული მაჩვენებლით, დიაგნოზი ისმება - მდგომარეობა საშუალო სიმძიმის. არის შემთხვევები, როდესაც დაზიანების 75% პროცენტზე, პაციენტები, რომლებმაც არ იცოდნენ ზუსტი მონაცემები გამოტოვებული ტომოგრაფიის გამო, დარჩნენ სახლის სამკურნალოდ და უსაფრთხოდ გამოჯანმრთელდნენ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

აღწერა 70% დამარცხება

ასეთი პაციენტის ფილტვების სურათის დათვალიერებისას, სპეციალისტი აუცილებლად აღნიშნავს, რომ ქსოვილებში ვირუსული შეჭრის გავრცელების უზარმაზარი გამო, საქმეს შეიძლება მძიმედ ვუწოდოთ. მკურნალობის პროტოკოლი შემდგომში შეიძლება შეიცავდეს მექანიკურ ვენტილაციაზე გადასვლას და მედიკამენტურ ძილს.

საჭიროა ჟანგბადის დონის მუდმივი მონიტორინგი. სტადია 70% -იანი დაზიანებით, რომელიც საავადმყოფოში მიიღწევა, ზოგიერთ შემთხვევაში აღნიშნავს გარდამტეხ წერტილს, საიდანაც იწყება გამოჯანმრთელება.

თუმცა, მას ახასიათებს სიკვდილიანობის მაღალი მაჩვენებელი (27%-მდე) 70 წლის ასაკში.

შედეგები

დაწყვილებულ რესპირატორულ ორგანოში ვირუსული შეჭრის პროცენტი მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია კომპიუტერული ტომოგრაფიით:

1. პროცენტული მაჩვენებელი შეფასებულია ქულებით, რომლებიც გადაეცემა ფილტვების ხუთივე წილს.
2. ეს მაჩვენებელი საშუალებას გაძლევთ გააკეთოთ წინასწარი პროგნოზი.
3. 70%-ზე პროგნოზი პირობითად არახელსაყრელია.
4. ეს ნიშნავს, რომ პაციენტს შეიძლება დასჭირდეს მედიკამენტური ძილი, ვენტილატორი, მასიური თერაპია და ხანგრძლივი რეაბილიტაციის პროცესი ფიბროზის თავიდან ასაცილებლად.